Состав
В состав раствора Метрогил входит действующий компонент метронидазол, а также: хлорид натрия, гидрофосфат натрия (безводный), лимонная кислота, вода.
Таблетки Метрогил содержат в составе действующий компонент метронидазол, а также: кукурузный крахмал, стеарат магния, кремния диоксид коллоидный, гидрированное касторовое масло, краситель Opadry II, воду.
Гель Метрогил включает метронидазол и дополнительные компоненты: пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, динатрия эдетат, карбомер 940, гидроксид натрия, пропиленгликоль, воду.
Гель Метрогил дента – цена, состав и аналоги
Стоимость указана на 2022 год. На гель Метрогил дента цена составит – от 280 рублей (за тубу 20 г). Минимальная цена в социальных аптеках – около 250 рублей.
Метрогил Дента гель: состав
Содержание активных веществ в 1 г геля – → метронидазол 10 мг, → хлоргексидина диглюконата 0,5 мг (соответствует концентрации 0,05%). |
Вспомогательные вещества – пропиленгликоль, динатрия эдетат, карбомер-980, сахаринат натрия, гидроксид натрия, левоментол, вода. |
Состав геля написан прямо на упаковке –
→ Метрогил Дента гель: инструкция по применению (официальная, PDF)
Анализ состава –
Таким образом, препарат содержит 1% метронидазола и 0,05% хлоргексидина, которые обладают противомикробным действием. Но не стоит ждать от этого препарата слишком многого. Дело в том, что концентрации активных компонентов достаточно низкие, чтобы получить выраженный эффект у пациентов с пародонтитом (хотя для лечения гингивита таких концентраций может быть вполне достаточно). И это мнение основано не только на 10-ти летнем клиническом опыте применения геля Метрогил-дента, полученным автором статьи при лечении воспаления десен у своих пациентов.
В этом нам также помогут и научные работы (источник), которые проливают свет на эффективность разных видов антисептиков в лечении пациентов с воспалением десен, и позволяют сравнить их между собой. Так вот, оказывается, что эффективность Хлоргексидина очень-очень сильно зависит от его концентрации. Давайте посмотрим – что это значит.
Эффективность антисептиков (от большей к меньшей) –
- 0,2% хлоргексидин,
- 0,1% гексетидин (гексорал),
- 0,05% хлоргексидин,
- 0,05% цетилпиридин,
- 0,01% мирамистин.
В научной работе, ссылку на которую мы привели выше – эффективность антисептиков анализировалась именно на пациентах с хроническим пародонтитом. Эту форму воспаления десен отличает не только длительное хроническое течение, но и то, что вокруг зубов при пародонтите происходит формирование пародонтальных карманов. Так вот, если при гингивите – 0,05-0,12% концентрации хлоргексидина может быть вполне достаточно для достижения клинической эффективности, то при пародонтите – настоятельно желателен уже только 0,2% хлоргексидина.
Важно: дело в том, что у большого количества пациентов с пародонтитом – из пародонтальных карманов высевается уже не только бактериальная, но и грибковая флора. Клинические исследования показывают, что присоединение грибковой флоры делает патогенные бактерии менее чувствительными к противомикробным средствам. Это требует применения более высоких концентраций антисептиков и антибиотиков, причем эти концентрации должны быть эффективны – уже в том числе и против грибковой флоры, а не только бактериальной.
Всем этим требованиям отвечает 0,2% хлоргексидина (причем, это касается не только гелей для десен, но и средств для антисептических полосканий полости рта). Теперь давайте посмотрим – у каких пациентов с пародонтитом наиболее часто развивается «ассоциация» бактериальной и грибковой флоры (24stoma.ru). Например, если у вас длительно протекающее хроническое воспаление десен, если вы курите, если вы употребляете в пищу много углеводов, если у вас есть сопутствующий хронический тонзиллит, либо есть заболевания ЖКТ, либо в прошлом был хотя бы 1 случай кандидоза (молочницы) любой локализации.
Выводы: мы рекомендуем использовать гель Метрогил дента только в следующих ситуациях. Во-первых – при катаральном гингивите. Во-вторых – при самой легкой начальной форме пародонтита, т.е. когда глубина пародонтальных карманов не превышает 3,5 мм – и только при условии, что к вам не относится ничего из списка выше (т.е. вы не курите, у вас нет хр.тонзиллита, заболеваний ЖКТ и далее по списку). Причем, если вы собираетесь использовать Метрогил дента, то мы рекомендуем делать это только в составе комбинированной терапии, о которой мы расскажем ниже.
Форма выпуска
В настоящее время производится раствор Метрогил для введения внутривенно, а также таблетки, гель вагинальный и гель для использования наружно.
- Раствор для внутривенного введения может быть бесцветным или бледно-желтым, прозрачный, расфасован в прозрачные ампулы по 20 мл (раствор 100 мг) и в во флаконах из полиэтилена по 100 мл (раствор 500 мг). Емкости вкладываются в пачки из картона.
- Таблетки 200 мг – розовые, двояковыпуклые, с пленочной оболочкой, круглые, расфасованы в блистеры по 10 шт., в картонных пачках по 2 блистера.
- Таблетки 400 мг – оранжевые, двояковыпуклые, с пленочной оболочкой, круглые, расфасованы в блистеры по 10 шт., в картонных пачках по 2 блистера.
- Вагинальный гель Метрогил однородный, бесцветный или имеет желтый оттенок, содержится в тубах по 30 г.
Фармакологическое действие
Лекарство широкого спектра действия содержит в составе метронидазол, производное 5-нитроимидазола.
Препарат оказывает противомикробное и противопротозойное действие. Механизм воздействия основан на восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола транспортными внутриклеточными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. 5-нитрогруппа метронидазола вступает во взаимодействие с ДНК клетками микробов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот. В итоге происходит гибель бактерий.
Метрогил демонстрирует активность к Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, Giardiai ntestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp. Также препарат активен по отношению к облигатным анаэробам и к ряду грамположительных микроорганизмов.
Если метронидазол сочетается с Амоксициллином, проявляется активность по отношению Helicobacter pylori.
Не проявляют чувствительности к метронидазолу факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы, однако при наличии смешанной флоры отмечается синергическое действие метронидазола с антибиотиками, которые эффективны против аэробов.
Провоцирует дисульфирамоподобные реакции, под его воздействием повышается чувствительность опухолей к облучению, происходит стимуляция репаративных процессов.
При применении наружно отмечается противоугревой эффект, механизм которого не известен полностью. Метрогил мазь, вероятно, демонстрирует антиоксидантную активность. Под действием этого средства понижается выработка нейтрофилами активного кислорода, пероксида водорода, гидроксильных радикалов, то есть потенциальных оксидантов, которые способствуют повреждению тканей в месте, где развивается воспалительный процесс.
Наружная форма лекарства активна относительно телеангиэктазий при розовых угрях.
Метрогил гель д/наруж прим 10мг/г туба алюм 30г
Владелец регистрационного удостоверения
UNIQUE PHARMACEUTICAL Laboratories (Индия)
Лекарственная форма
Лекарственный препарат — Метрогил® (Metrogyl®)
Описание
Гель для наружного применения
однородный, от бесцветного до желтого цвета.
1 г
метронидазол 10 мг
Вспомогательные вещества
: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, карбомер 940, динатрия эдетат, натрия гидроксид, пропиленгликоль, вода очищенная.
30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
Показания
- розовые угри (в т.ч. постстероидные);
- вульгарная угревая сыпь;
- жирная себорея, себорейный дерматит;
- трофические язвы нижних конечностей (на фоне варикозного расширения вен, сахарного диабета);
- плохо заживающие раны;
- пролежни;
- геморрой, трещины заднего прохода.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Фармакологическое действие
Метронидазол — синтетическое противомикробное и противопротозойное средство широкого спектра действия из группы имидазолов. Активен в отношении анаэробов
(Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Mobiluncus spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Bacteroides fragilis, Prevotella spp.) и
простейших
(Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica).
При местном применении оказывает противоугревое действие, механизм которого точно неизвестен (не связано с действием на клеща Demodex folliculorum, обнаруживаемого в волосяных фолликулах и секрете сальных желез, и каким-либо влиянием на продукцию этого секрета).
Метронидазол для наружного применения, возможно, обладает антиоксидантной активностью. Установлено, что он значительно снижает продукцию нейтрофилами активного кислорода, гидроксильных радикалов и водорода пероксида, которые являются потенциальными оксидантами, способными вызывать повреждение тканей в месте воспаления. Метронидазол для наружного применения не эффективен в отношении телеангиэктазий, отмечаемых при розовых угрях.
Лекарственное взаимодействие
При местном применении геля взаимодействие с другими лекарственными средствами незначительно, однако следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами (увеличивает протромбиновое время).
Режим дозирования
Для наружного применения. Гель наносят на предварительно очищенные пораженные участки кожи тонким слоем 2 раза/сут, утром и вечером, в течение 3-9 недель.
Продолжительность лечения составляет 3-4 месяца, терапевтический эффект обычно отмечается уже после 3 недель лечения.
Передозировка
Случаев передозировки препарата в рекомендуемых дозах при наружном применении препарата не наблюдалось.
Побочное действие
При местном применении геля концентрация метронидазола в крови очень низкая, поэтому риск развития системных побочных эффектов невелик.
Редко
могут наблюдаться аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь); гиперемия, шелушение, легкая сухость и жжение кожи, слезотечение (если гель нанесен близко к глазам).
Особые указания
Избегать попадания в глаза. В случае попадания геля в глаза их следует незамедлительно промыть большим количеством воды.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30°С, в недоступном для детей месте. Не замораживать.
Срок годности
Срок годности — 3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Применение при беременности и кормлении грудью
Ограничения при беременности — С осторожностью. Ограничения при кормлении грудью — С осторожностью.
С осторожностью —
I триместр беременности, период лактации.
Условия реализации
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Фармакокинетика и фармакодинамика
После того, как пациенту был введен Метрогил внутривенно, примерно 30-60% вещества метаболизируется через гидроксилирование, окисление и глюкуронирование. В итоге образуется метаболит 2-оксиметронидазол, который также производит противопротозойный и противомикробный эффект. Время полувыведения — 8 ч (при условии нормальной работы печени), до 18 ч. (при поражении печени алкоголем).
Через почки выводится примерно 60-80% введенной дозы, еще 6-15% выходит через кишечник. Как метронидазол, так и его метаболиты, из крови выводятся путем гемодиализа.
Если антибиотик был принят перорально, он быстро абсорбируется, и его максимальная концентрация в крови наблюдается спустя 2 часа. Отмечается высока способность проникновения средства в ткани, жидкости организма. На 10-20% связывается с белками плазмы. Через почки выводится около 60-80 %, при этом примерно 20% выводится в неизменном виде. Время полувыведения – 8 часов.
При наружном использовании средства всасывается минимальное его количество, поэтому в крове отмечается наличие только следов активного компонента. Следует учитывать, что всосавшееся активное вещество проходит гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.
Показания к применению
В инструкции определяются такие показания к применению Метрогила внутривенно:
- протозойные инфекции: (трихомониаз, внекишечный и кишечный амебиаз, балантидиаз, гиардиаз, кожный лейшманиоз, лямблиоз, вагинит и уретрит трихомонадный);
- инфекционные заболевания, спровоцированные Bacteroides spp.: инфекции брюшной полости, органов таза, кожных покровов, мягких тканей;
- инфекции, спровоцированные Bacteroides spp.: инфекции нервной системы, суставов, костей, в том числе абсцесс мозга, менингит, эндокардит, эмпиема, абсцесс легких, пневмония;
- инфекционные болезни, вызванные Bacteroides spp., в том числе Clostridium spp., В. Fragilis: сепсис;
- псевдомембранозный колит, как следствие лечения антибиотиками;
- алкоголизм;
- гастрит или язва, как следствие действия Helicobacter pylori;
- профилактика осложнений после операции.
Таблетки целесообразно назначать в таких случаях:
- для профилактики развития послеоперационных осложнений (в частности гинекологических);
- при протозойных инфекциях (лямблиоз, трихомониаз, амебная дизентерия, амебиаз и др.);
- инфекции анаэробные (те, которые были спровоцированы Bac.fragilis, а также клостридиями, фузобактериями, анаэробными кокками, эубактериями);
- период после операций;
- инфекционные болезни дыхательных путей;
- газовая гангрена;
- септицемия;
- остеомиелит;
- менингит, абсцесс мозга;
- столбняк.
Крем Метрогил назначают при таких болезнях и состояниях:
- угревая сыпь вульгарная;
- розовые угри;
- себорейный дерматит, себорея жирная;
- трофические язвы, которые проявляются на нижних конечностях как следствие варикоза, сахарного диабета;
- пролежни;
- раны, заживающие плохо;
- трещины заднего прохода, геморрой.
Гель Метрогил вагинальный показан для терапии вагинитов, которые вызваны чувствительной к метронидазолу микрофлорой, а также для лечения урогенитального трихомониаза.
Противопоказания
Метрогил в/в противопоказан для применения при таких состояниях и заболеваниях:
- поражения нервной системы органические (эпилепсия и др.);
- заболевания крови;
- печеночная недостаточность (нельзя принимать большие дозы);
- заболевания крови;
- лактация и беременность (первый триместр);
- выраженная чувствительность к метронидазолу, к производным нитроимидазола.
Осторожно инъекции внутривенно проводятся людям, страдающим почечной недостаточностью.
Таблетки Метрогил нельзя принимать в следующих случаях:
- при органических поражениях нервной системы, в частности эпилепсии;
- при заболеваниях крови;
- при печеночной недостаточности (большие дозы таблеток);
- в возрасте до 12 лет;
- при беременности (первый триместр);
- высокая чувствительность к активному веществу, к другим производным нитроимидазола.
Осторожно назначают людям с болезнями печени и почек.
Гель вагинальный не назначают при таких болезнях и состояниях:
- нарушения координации движений;
- лейкопения (также в анамнезе);
- поражения нервной системы органического характера, в том числе эпилепсия;
- беременность (первый триместр);
- печеночная недостаточность;
- высокая чувствительность, также чувствительность к производным нитроимидазола.
Побочные действия
При применении средства внутривенно и перорально могут развиваться такие побочные эффекты:
- ЖКТ: ухудшение аппетита, диарея, тошнота, кишечная колика, рвота, запоры, сухость или привкус металла во рту, глоссит, панкреатит, стоматит;
- нервная система: нарушенная координация, головокружение, нарушение сознания, атаксия, сильная возбудимость, раздражительность, бессонница, слабость, головная боль, галлюцинации, судороги;
- аллергия: сыпь, гиперемия, крапивница, лихорадка, заложенность носа, артралгии;
- мочевыделительная система: цистит, дизурия, недержание мочи, полиурия, кандидоз, изменение цвета мочи на красно-коричневый;
- местные проявления: тромбофлебит, развитие боли отечности, покраснения в месте введения препарата;
- другие проявления: лейкопения, нейтропения.
При применении геля Метрогил для местного использования в кровь всасывается несущественное количество активного компонента, поэтому системные побочные эффекты маловероятны. Редко возможно развитие аллергических проявлений, слезотечения, сухости и жжения кожи.
Метрогил Дента при беременности и кормлении –
В прежнем варианте инструкции геля Метрогил-Дента – он был противопоказан к использованию, но только в течение 1-го триместра беременности. В текущем варианте инструкции он всего лишь «не рекомендован к применению», но уже на всем протяжении беременности (при этом беременность не является полным противопоказанием для использования препарата). Таким образом, Метрогил дента при беременности применять все же можно, но только по согласованию с вашим лечащим врачом.
Что касается грудного вскармливания, то при применении этого препарата лучше всего временно прекратить грудное вскармливание. Интересный момент – если сравнивать эту информацию с рекомендациями FDA (Управление по контролю за лекарственными средствами в США), то согласно их рекомендациям – прием метронидазола возможен у беременных, а также достаточно безопасен при кормлении грудью.
Альтернативы при беременности и кормлении грудью – альтернативой может служить препарат Холисал, который в соответствии с инструкцией производителя возможно принимать на протяжении всей беременности и периода грудного вскармливания, но также «с осторожностью». Термин «с осторожностью» подразумевает, что вы не должны принимать препарат бесконтрольно – он должен быть назначен стоматологом, а также вы должны поставить в известность о его назначении своего акушера-гинеколога.
Противопоказания к применению геля Метрогил Дента:
- детский возраст до 18-ти лет,
- аллергические реакции на компоненты геля,
- заболевания крови,
- заболевания нервной системы.
Инструкция по применению Метрогила (Способ и дозировка)
Раствор Метрогил, инструкция по применению
Капельница Метрогила показана в случае тяжелого протекания инфекционных болезней, а также в том случае, если у больного нет возможности принимать лекарство внутрь.
Подростки старше 12 лет и дети получают средство внутривенно капельно (продолжительность введения – около 40 минут), начальная доза — 0.5-1 г. Дальше каждые 8 ч нужно вводить 500 мг (скорость 5 мл/мин.). Если человек нормально переносит введение, то после 2-3 инфузий можно вводить препарат струйно. Уколы нужно принимать 7 дней.
Если есть необходимость, то практикуют более длительное введение лекарства. Допустимая доза в сутки — 4 г. При наличии показаний возможно применение поддерживающих доз – трижды в сутки по 400 мг.
Аналогичную схему применения практикуют для детей до 12 лет, разовая доза равна 7.5 мг/кг.
Для лечения гнойно-септических болезней достаточно провести один курс терапии.
Для профилактики подросткам после 12 лет и взрослым вводят перед операцией капельно внутривенно 0.5-1 г лекарства, в день после операции 1.5 г в сут., то есть по 500 мг каждые 8 часов. Спустя 1-2 дня можно переводить пациента на поддерживающий пероральный прием лекарства.
При нарушениях функции печени и почек в сутки нельзя принимать больше 1 г лекарства, дозу нужно разделить на 2 приема.
Таблетки Метрогил, инструкция по применению
Принимать таблетки можно как во время приема пищи, так и после, их не нужно разжевывать.
Доза для взрослых людей и подростков от 15 лет — по 200-400 мг два-три р. в сут.
Как дозировка, так и длительность курса зависит от инфекции.
При трихомониазе нужно на протяжении 7 дней пить по 200 мг 3 раза при этом женщины принимают дополнительно вагинальные средства с метронидазолом. Можно повышать дозу или проводить повторный курс терапии при необходимости.
При амебиазе взрослые получают по 400 мг 3 р. в день, дети — по 30-40 мг на 1 кг/сут., дозу делят на три приема. Принимать Метрогил нужно до 10 дн.
При амебном абсцессе печени взрослые получают по 400 мг или 800 мг трижды в день, средство комбинируют с тетрациклинами. Дети — по 30-35 мг на 1 кг/сут., дозу делят на три приема. Терапия длится до 10 дн.
При анаэробных бактериальных инфекциях взрослые получают 200-400 мг 2-3 р. в день, дети должны получать по 7 мг на 1 кг веса каждые 8 ч. Терапия длится до 10 дн.
С целью профилактики перед операциями нужно один раз принять 1000 мг, дальше по 200 мг трижды в день.
Если Метрогил комбинируется с амоксициллином, то доза метронидазола в сутки должна составлять 1.5 г, ее делят на три приема.
Вагинальный гель Метрогил, инструкция по применению
Мазь применяется внутривагинально, один раз в дозе 2 г либо по 500 мг дважды в день, 10 дней. В это время не допускается половая жизнь.
Гель Метрогил от молочницы применяется по назначению врача.
Наружно гель наносят на очищенные кожные покровы дважды в сутки, лечение длится от 3 до 9 недель, возможно применение средства более длительное время – до 4 месяцев. Можно накладывать окклюзионную повязку при необходимости.
Метрогил от прыщей
Часто те, кто использует для лица гель Метрогил, отзывы от прыщей оставляет положительные. Несмотря на то, что официальная инструкция не информирует подробно об использовании этого лекарства для лица, все же гель Метрогил от прыщей применяют очень часто, так как метронидазол оказывает бактерицидное и бактериостатическое влияние. Соответственно, помогает избавиться от дерматологических проблем. Если у пациента появились одиночные прыщи, мазь достаточно нанести несколько раз.
В случае угревой сыпи лечение может быть более длительным. Однако уже после первого применения выраженность негативных симптомов уменьшается. Средство Метрогил используется как основное средство для лечения прыщей, так и в комплексе с другими ЛС. Наносить гель нужно два раза в день на места, пораженные прыщами.
Метрогил и Дифферин
Средство Дифферин, которое является синтетическим ретиноидом, в составе содержит активный компонент адапален. Этот препарат благоприятно влияет на кожные покровы, при его применении с Метрогилом пользователи отмечают более выраженный эффект.
Лечение катарального гингивита
Тактика лечения зависит от срока беременности. Курс терапии может быть назначен только врачом!
Удаление зубных отложений.
Ультразвуковая чистка зубов противопоказана беременным, поэтому для снятия зубных отложений используются ручные инструменты. После процедуры зубы полируются.
Противомикробная терапия.
Курс может включать полоскание антисептическими ополаскивателями для полости рта, а также применение специальных лечебных гелей и зубных паст.
Соблюдение гигиены полости рта.
Необходимо чистить зубы дважды в день — утром и перед сном, а также после каждого приема пищи. Также необходимо использовать флосс. Важной процедурой также является регулярное использование ополаскивателя для полости рта, например, LISTERINE®.
Наверх к содержанию
Взаимодействие
Капельница с Метрогилом не должна вмещать других лекарств – не рекомендуется смешивать средство с другими ЛС.
Метронидазол активизирует влияние непрямых антикоагулянтов, в итоге возрастает время образования протромбина.
Вызывает непереносимость этанола. При применении одновременно с Дисульфирамом могут развиваться разнообразные неврологические симптомы. Важно придерживаться интервала между приемом этих лекарств не меньше 2 недель.
При приеме Циметидина происходит подавление метаболизма метронидазола, поэтому концентрация последнего может повышаться, что ведет к развитию побочных эффектов.
При одновременном применении Фенобарбитала, фенитоина, то есть ЛС, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени, возможно ускорение элиминации метронидазола. Как следствие, его концентрация в плазме снижается.
Если метронидазол принимать одновременно с препаратами лития, может увеличиться концентрация последнего в плазме. В таком случае могут проявиться признаки интоксикации организма.
Не следует сочетать прием Метрогила с недеполяризующими миорелаксантами.
Противомикробный эффект метронидазола усиливают сульфаниламиды.
При местном применении геля не отмечается значительного взаимодействия с другими ЛС, но нужно осторожно применять его с Варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами, так как возможно увеличение протромбинового времени.
Гель Метрогил дента: отзывы
Нужно отметить, что гель для десен Метрогил-дента был самым первым импортным гелем от воспаления десен, который появился в российских аптеках после развала СССР. Состав его активных компонентов и их концентрации с тех пор не изменились, и, конечно, на данный момент этот гель сложно считать оптимальным выбором для терапии воспаления десен. Хотя, как мы уже сказали выше – если скомбинировать его с другими средствами, то вполне возможно получить и неплохой результат.
Главное влияние на эффективность применения Метрогил дента окажет – удалили вы предварительно все зубные отложения, или не удалили. Дело в том, они состоят из патогенных бактерий, которые и являются причиной воспаления десен. Любые антисептические ополаскиватели и гели для десен – не способны дезинфицировать зубные отложения на всю их толщину, т.е. они действуют только на самый поверхностный слой микробного налета и зубного камня. И поэтому без удаления зубных отложений вы не получите выраженного и продолжительного эффекта – даже после полного курса применения геля и антисептических полосканий.
Преимущества геля Метрогил дента –
- хорошее соотношение цена/ объем тубы,
- хорошо фиксируется на слизистой оболочке,
- противомикробная активность обеспечивается сразу за счет 2 компонентов – антибактериального действия метронидазола и антисептического действия хлоргексидина.
Недостатки препарата –
- концентрации активных компонентов несколько ниже эффективных лечебных дозировок (именно поэтому гель с антибиотиком является безрецептурным – ведь он относительно безвреден при бесконтрольном применении),
- гель не имеет прямого противовоспалительного действия (он уменьшает воспаление только за счет подавления патогенных бактерий, а не за счет блокирования медиаторов воспаления в тканях),
- не обладает обезболивающим действием,
- и еще очень важно то, что хлоргексидин в составе Метрогил-дента не совместим со средствами гигиены полости рта, которые содержат лаурилсульфат натрия, т.к. последний имеет свойство инактивировать хлоргексидин (которого в составе геля и так не слишком много).
Важно: научные исследования (источник) выявили, что лаурилсульфат натрия (SLS) имеет свойство инактивировать хлоргексидин, который входит в состав большинства антисептический ополаскивателей, а также в состав многих гелей для десен. Это имеет очень важное клиническое значение, т.к. полоскания рта раствором хлоргексидина назначают – утром и вечером сразу после гигиены полости рта.
После использования зубной пасты с SLS – должно пройти около 2 часов (минимум 30 минут, но в полной мере этого недостаточно), чтобы SLS не смог повлиять на эффективность хлоргексидина. Учитывая, что концентрация хлоргексидина в геле Метрогил дента и так слишком низкая – мы рекомендуем вам использовать зубные пасты без лаурилсульфата натрия (SLS) .
В каких случаях Метрогил Дента вам не поможет –
Выше мы уже говорили, что на гель Метрогил Дента отзывы часто бывают негативными, но чаще всего это связано с тем, что многие люди занимаются самолечением. Причина воспаления десен всегда только одна – это недостаточная гигиена полости рта, при которой на зубах скапливается мягкий микробный зубной налет, а также образуется твердый зубной камень (рис.3-4). Именно патогенные бактерии в составе зубного налета/ зубного камня и приводят к развитию воспаления десен – гингивита и пародонтита.
Микробный налет и зубной камень –
Поэтому, правильно перед началом лечения провести ультразвуковую чистку зубных отложений (у стоматолога), и только после этого проводить дома курс лечения противомикробными и противовоспалительными средствами. Конечно, если вы начнете применять Метрогил-дента без удаления зубного камня и налета – вы сначала безусловно заметите временное улучшение (включая снижение отека и кровоточивости десен), но этот эффект будет временным.
Самое важно тут то, что такое применение геля приводит к тому, что симптомы воспаления десен становятся вялыми и малозаметными, но при этом воспаление десны никуда не исчезает. Вялотекущее хроническое воспаление постепенно приведет – к разрушению прикрепления десневого края к шейкам зубов, к разрушению костной ткани вокруг зубов и не минуемому появлению их подвижности. Большинство пациентов с проблемными деснами обращаются к врачу именно на этом этапе – когда после длительного самолечения они замечают, что зубы стали шататься. Но глобально исправить такую проблему – на этом этапе уже практически невозможно.
Подробнее о правильном лечении десен читайте в статьях:
- Как правильно лечить гингивит
- Эффективное лечение пародонтита
Особые указания
Не рекомендуется комбинировать Метрогил с амоксициллином больным, которым еще не исполнилось 18 лет.
Длительная терапия требует постоянного контроля картины крови.
Если у пациента развивается лейкопения, продолжение терапии зависит от того, есть ли риск проявления инфекционного процесса.
Нужно прекратить терапию, если у пациента развивается головокружение, атаксия и другие симптомы, свидетельствующие об ухудшении неврологического статуса.
Под воздействием препарата может происходить иммобилизация трепонемы, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.
В процессе лечения моча окрашивается в темный цвет.
В период лечения трихомонадного вагинита и уретрита нужно воздерживаться от половых контактов. Важно, чтобы оба половых партнера проходили терапию одновременно. В период месячных лечение не прекращают.
Нельзя допускать попадания геля в глаза. Если подобное произошло, нужно промыть глаза теплой водой.
Капельница Метрогил в гинекологии применяется только по назначению лечащего врача.
В косметологии гель Метрогил для лица применяется с целью лечения прыщей и других поражений кожных покровов. Использовать его для лица можно только по рекомендации специалиста.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Офлокаин
Фурасол
Хлорофиллипт
Офломелид
Розамет
В настоящее время производятся многочисленные аналоги геля, таблеток и раствора Метрогил. Это препараты Дефламон, Бацимекс, Клион, Метровагин, Метролакэр, Метрон, Орвагил, Трихоброл, Трихопол, Сиптрогил, Розекс и др. Также реализуются свечи с активным веществом метронидазол.
Гель Метрогил дента: аналоги
У геля Метрогил Дента аналоги существуют, и они достаточно широко представлены в аптеках. Полным аналогом является гель «Дентамет» (российского производства), который также как и «Метрогил Дента» – зарегистрирован как «лекарственное средство». Гель Дентамет также содержит комбинацию метронидазола и хлоргексидина, причем в точно таких же концентрациях. Стоимость препарата за тубу 25 г – составит от 150 рублей. Гель производится .
Второй вариант – это «Адгезивный бальзам для десен Асепта», который тоже содержит комбинацию метронидазола и хлоргексидина. Этот препарат зарегистрирован только как «косметологический продукт», и кроме того он немного отличается по составу. Например, он имеет более высокую концентрацию хлоргексидина – 0,1%, и кроме того он содержит еще и ментол, а также эфирное масло мяты перечной. Стоимость этого средства составляет от 240 рублей. И хотя этот препарат будет более эффективен – нужно учитывать, что объем геля в тубе будет всего 10 г.
Отзывы о Метрогиле
В большинстве отзывов о препарате пользователи пишут, что все формы средства являются достаточно эффективными. Женщины, использовавшие гель вагинальный Метрогил, отзывы оставляют о том, что лекарство удобно использовать и при этом оно помогает быстро и достаточно эффективно справиться с лечением инфекционных заболеваний. Много женщин пишут, что вагинальный гель помог вылечить молочницу.
Также часто встречаются мнения о том, что мазь Метрогил является прекрасным средством для лечения прыщей. Читая отзывы о Метрогиле от прыщей, можно сделать вывод, что это лекарство уже после курса использования значительно улучшает ситуацию. Негативным моментом пациенты считают сильную сухость кожных покровов при применении крема. Однако для борьбы с прыщами его используют часто, наружное средство Метрогил под контролем врача женщины также используют при беременности.
Цена Метрогила, где купить
Цена Метрогила в таблетках – около 80 рублей за уп., свечи с метронидазолом можно купить по цене от 100 руб.
Гель для лица Метрогил купить можно за 160 – 180 рублей.
Цена ампул зависит от объема, раствор в/в в ампулах 5 мл стоит 30 руб. за 1 ампулу. Стоимость ампул 100 мл (для капельницы) – около 80 руб.
Вагинальный гель Метрогил, цена
Купить гель вагинальный можно в среднем за 170 рублей (мазь 30 г). Цена геля в Украине (Харьков, Киев и др.) – 80 – 90 гривен. Сколько стоит гель, можно уточнить в конкретной аптеке.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
- Метрогил Плюс гель вагинальный (туба) 50г + аппликатор 10 шт.Юник Фармасьютикал Лабораториз
338 руб.заказать - Метрогил гель вагинал. 10мг/гр 30гUnique Pharmaceutical Lab.
180 руб.заказать
- Метрогил гель для наруж. прим. 1% 30гUnique Pharmaceutical Lab.
241 руб.заказать
- Метрогил Дента гель для десен стоматологический 20г 1штUnique Pharmaceutical Lab.
313 руб.заказать
- Метрогил Плюс гель вагинальный туба 50 г + аппликатор 1 шт.Юник Фармасьютикал Лабораториз
267 руб.заказать
Аптека Диалог
- Метрогил гель (туба 30г)Unique Farm Lab
225 руб.заказать
- Метрогил (фл. 5мг/мл 100мл)Unique Farm Lab
26 руб.заказать
- Метрогил плюс ваг.гель (туба 50г+апплик.№1)Unique Farm Lab
246 руб.заказать
- Метрогил Дента (гель д/десен туба 20г)Unique Farm Lab
313 руб.заказать
- Метрогил ваг. гель (туба 30г с апплик.)Unique Farm Lab
171 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Метрогил Дента 20 г гель Юнік Фармасьютикал Лабораторіз,Індія
55 грн.заказать - Метрогил 30 г гель Юнік Фармасьютикал Лабораторіз,Індія
78 грн.заказать
- Метрогил 30 г гель Юнік Фармасьютикал Лабораторіз,Індія
85 грн.заказать
- Метрогил 5мг/мл 100 мл раствор для инфузий
20 грн.заказать
ПаниАптека
- Метрогил дента гель Метрогил дента гель 20г Индия , Unique
61 грн.заказать
- Метрогил гель Метрогил гель 30г Индия , Unique
92 грн.заказать
- Метрогил гель Метрогил ваг. гель 30г с аппл. Индия , Unique
103 грн.заказать
- Метрогил инфузия Метрогил р-р инф. 100мл Индия , Unique
24 грн.заказать
показать еще
Обратите внимание!
Описание препарата Метрогил гель туба 30г на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.