Воспаление слюнной железы под языком

К чему может привести воспаление слюнной железы? Ответ на этот вопрос читайте в этой статье.
Человеческий организм – это сложный механизм, состоящий из огромного количества органов и систем. За выполнение одной и той же функции отвечают несколько структур, постоянно дополняя друг друга. К примеру, в процессе пищеварения принимают участие разные органы.

В человеческом организме при нормальном развитии имеется три пары слюнных желез

Околоушная железа чаще всего подвергается различным заболеваниям. Существует ряд болезней, при которых подъязычные и подчелюстные слюнные железы воспаляются. Если не вовремя начать лечение либо пройти несоответствующую терапию, то после подобных заболеваний могут возникнуть серьезные осложнения, такие как энцефалит, орхит, менингит, нефрит, неврит и панкреатит. Однако не стоит волноваться, зачастую лечение дает позитивные результаты. Дабы избежать воспаления слюнных желез, нужно просто придерживаться нескольких рекомендаций.

Закупорка слюнной железы

Слюнные железы представляют собой протоки, которые выделяют в полость рта особый секрет – слюну.

Бывают парные большие слюнные железы: подчелюстная, околоушная, подъязычная (они тесно связаны с системой пищеварения); а также малые слюнные железы: щечные, губные, молярные, язычные, железы мягкого и твердого неба. Они располагаются в подслизистом слое щек, губ, неба, на языке.

Виды

По специфике секрета, выделяемого железами, их подразделяют на белковые, слизистые и смешанные. Самыми большими парными слюнными железами являются околоушные, находящиеся в задней части угла челюсти, перед ушными раковинами. Малые слюнные железы распределены по всей полости рта. При недостаточном количестве выделяемой слюны ротовая полость становится сухой. В связи с этим возникает большой риск развития кариеса, поскольку при дефиците слюны уже не создается естественной защиты от такой болезни зубов.

Причины

Случается, что выводной проток слюнной железы блокируется различными минеральными отложениями, которые также называют камнем. Закупорка слюнной железы провоцирует нормальный отток слюны, а также увеличение железы. Причиной воспалительных явлений могут быть инфицирование различными бактериями и микробами.

При закупорке протока припухлость обычно усиливается перед принятием пищи, в особенности при употреблении маринованных продуктов, имеющие повышенную кислотность. Она провоцирует слюноотделение. При блокаде протоков слюна не может беспрепятственно выделяться. Часто при этом возникают болезненные ощущения.

Осложнением закупорки слюнной железы является мукоцеле – образование кисты, которое вызвано задержкой секрета, наступившем в результате закупорки выходного отверстия так называемой железы Бландина-Нуна.

Симптомы

Закупорка слюнных желез проявляется припухлостью, изменением цвета слизистой губ, которые приобретают синеватый оттенок. Как правило, так проявляется воспаление малых слюнных желез. В случае закупорки больших слюнных желез возникает отек и боль в зоне шеи и щек, особенно после еды.

Диагностика и лечение

Сеть клиник Dento Style проводит комплексную диагностику и лечение различных патологий слюнных желез. Наши специалисты индивидуально подходят к каждому пациенту. При закупорке слюновыводящих протоков проводится осмотр больного, пальпация пораженной области. Применяются такие методы, как зондирование. Оно позволяет выявить слюнной камень, либо сужение протока.

Гипо- и гиперсальвацию можно выявить при помощи сиалометрии (метод, который позволяет измерить количество выделяемого секрета в единицу времени). Высокоэффективными являются также рентгенограмма и компьютерная томография.

В качестве лечения врач назначает применение средств, усиливающих слюноотделение. В случае воспалительного процесса прописывается антибактериальная терапия, а также физиотерапевтические процедуры.

Стоматолог в первую очередь пробует механическим способом выдавить камень, надавливая на проток. Однако если провести такую манипуляцию не представляется возможным, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Три вида воспалений слюнной железы

В зависимости от заболевания, выделяют три вида воспалений, а именно катаральное, гнойное и гангренозное. Прежде всего, в области слюнной железы образовывается припухлость, которая зачастую сопровождается болевыми ощущениями. Воспаленный участок становится красным, а кожа на нем напряженная и блестящая. Место выхода проток железы имеет ограниченную область отека и воспаления.

В большинстве случаев из него выделяется специфическая жидкость, похожая на слюну или гной. Резко поднимается температура тела до 39 градусов. Открывать рот становится все труднее и болезненнее. Если не начать лечение вовремя, то заболевание перерастет в более тяжелую форму с серьезными последствиями.

Причины

Острое течение патологии в 99% случаев связано с внедрением в структуру вредоносных микроорганизмов. В зависимости от разновидности болезнетворного агента выделяют следующие причины закупорки слюнных желез:

Эпидпаротит, вызываемый вирусной инфекцией. Основной путь заражения – воздушно-капельный. Вирус проникает через слизистые носоглотки и внедряется в кровь. Размножение патологических частиц происходит в железистых структурах околоушных желез. У представителей сильного пола также поражаются яички, имеющие железистую ткань. Данная разновидность заболевания может стать причиной бесплодия.
Бактериальное поражение. Недуг прогрессирует из-за внешних факторов и внутренних хронических заболеваний.

Среди провоцирующих сиалоаденит факторов следует отметить:

отсутствие ухода за ротовой полостью;
сужение протоков слюнных желез, связанное с истощением организма или хирургическим вмешательством;
раковое поражение структур;
сахарный диабет;
нарушение работоспособности органов пищеварения;
перекрытие протока инородным телом.

Из-за нарушения слюноотделения создаются оптимальные условия для размножения бактериальной флоры. Проблема может быть спровоцирована хроническими инфекционными патологиями – брюшным тифом, скарлатиной, хроническим гингивитом или тонзиллитом. Гнойные раны и фурункулы также повышают риск закупорки протока слюнных желез.

Хроническая форма недуга не возникает на фоне острого сиалоаденита, как это встречается при других заболеваниях. Состояние объясняется тем, что пораженные железы по своей природе склонны к рассматриваемому нарушению.

Хроническое воспаление структур чаще наблюдается у людей:

имеющих наследственную предрасположенность к сиалоадениту;
страдающих аутоиммунными патологиями;
перенесших сильное переохлаждение.

К категории риска по заболеванию относятся пациенты с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми и неврологическими заболеваниями.

На ранних стадиях диагностировать эту болезнь очень сложно

В большинстве случаев пациенты замечают, что что-то не так, когда уже камень препятствует полноценному отходу жидкости. Все это сопровождается резкими болевыми ощущениями, подобными слюнной колике. В месте воспаления ткани отекают и становятся припухлыми. Данные симптомы не постоянны, боль, то нарастает, то исчезает. При лечении камень удаляют, если ситуация слишком запущена, то иногда удаляют целую железу.

Под языком слюнные железы воспаляются крайне редко. Но при этом, заболевание развивается стремительными темпами и может иметь неблагоприятные последствия.

Дабы сохранить свое здоровье, прежде всего, необходимо придерживаться правил гигиены и при возникновении малейшего дискомфорта сразу обращаться к врачу.
Воспаление слюнной железы под языком

Диагностика

Схему лечения закупорки слюнной железы назначают после проведения рентгенологического снимка. В таком случае рекомендуется панорамный снимок, позволяющий изучить состояние пораженных структур с разных ракурсов. В сложных случаях проводится рентгенография желез с использованием контрастного вещества. Данная методика исследования также применяется при подозрении на онкологию.

Фото рентгенологического снимка желез

Перед проведением диагностики врач осматривает визуально ротовую полость пациента и осуществляет пальпацию слюнных железы. Успех лечения зависит от своевременного выявления и устранения провоцирующего фактора.

Важную роль имеет дифференциальная диагностика различных форм сиалоаденита. Каждый тип патологии требует особенного подхода к лечению, поэтому врач обращает внимание на симптоматику заболевания.

Критерии, по которым врач отличает одно заболевание от другого, представлены в таблице ниже:

Тип проблемы	Провоцирующий фактор	Симптомы закупорки
Хронический паренхиматозный	Образуется из-за поражения железы доброкачественными опухолями. Инфицирование не играет роли в развитии заболевания	Медленное развитие симптоматики, без резких болевых ощущений
Острый лимфогенный	Развивается после перенесенных инфекционных заболеваний или при ослаблении иммунитета	Характеризуется распространением воспалительного процесса на соседние мягкие ткани
Хронический интерстициальный	Спровоцирован аутоиммунными проблемами (ревматоидным артритом, красной волчанкой)	Медленное развитие признаков проблемы с периодами обострения и ремиссии
Острый контактный	Возникает из-за расположенных рядом со слюной железой фурункулов и открытых ран	Для патологии характерны сильные боли, отечность пораженной структуры и резкое уменьшение слюноотделения
Эпидемический	Развивается на фоне внедрения в железу вирусных частиц	Припухлость околоушных и шейных желез

Университет

→ Главная → Университет → Университет в СМИ → Каменные «пороги» слюнного протока

Мужу поставили диагноз «слюннокаменная болезнь». Расскажите о ней. Анастасия, Минск.

Факторы, способствующие развитию слюннокаменной болезни нарушение в организме

нарушение минерального обмена (прежде всего фосфорно-кальциевого);
гипо- и авитаминоз А, из-за которого сильно слущивается эпителий выводных протоков и изменяется кислотное состояние слюны;
нарушение минерального обмена в самой железе;
нарушение электролитного состава слюны (на фоне ухудшения обмена веществ при сахарном диабете, циррозе печени);
наследственные нарушения ферментативной активности;
снижение секреторной активности слюнной железы, которое сопровождается сгущением слюны с формированием геля;
нарушение образования слюны со снижением скорости выделения ее (при этом задерживаются элементы «ядра» будущего слюнного камня);
врожденные изменения анатомического строения протоковой системы слюнных желез — участки неравномерного сужения и расширения протоков;
особое строение выводного протока железы в виде ломаной линии с резкими изгибами, заворот выводного протока железы;
хронический воспалительный процесс в железистой ткани или выводных протоках (хронический сиалоаденит и сиалодохит) слюнной желез; их недостаточное кровоснабжение.

При слюннокаменной болезни в слюнных железах и их выводных протоках образуются камни (конкременты). Обычно (91–95,4% случаев) поражаются поднижнечелюстные железы. Среди всей патологии слюнных желез на долю этого недуга приходится 20–60%. Частота развития у мужчин и женщин приблизительно одинакова; подвержены люди в любом возрасте (даже в раннем детстве).

Как правило, пациенты, страдающие слюннокаменной болезнью, жалуются на «образование, припухлость» под нижней челюстью во время еды (спустя некоторое время все исчезает). На ранних стадиях боли либо нет, либо возникают типичные «слюнные колики» (при закупорке протока слюнным камнем).

Слюннокаменную болезнь поднижнечелюстной железы у 70–80% пациентов можно успешно диагностировать на основании характерных жалоб, особенностей развития заболевания, результатов общеклинических методов исследования и данных рентгенографии. Лучевые методы (рентгенографические, в т. ч. с использованием компьютерной томографии, ультразвуковые) являются ключевыми, они позволяют отличить недуг от других заболеваний и выбрать адекватный метод лечения. Несмотря на это, частота диагностических ошибок при слюннокаменной болезни составляет 30–40%.

Лечение слюннокаменной болезни поднижнечелюстной железы

Нехирургические и малотравматичные методы удаления слюнных камней предполагают воздействие физическим фактором (ультразвуком, лазерным излучением), затем фрагменты камня вместе со слюной выходят в полость рта, либо применение специальных устройств, позволяющих удалить слюнной конкремент «закрытым» путем (эффективность таких методов достигает 88%).

Хирургический метод дает наилучший результат; сейчас он основной в лечении слюннокаменной болезни поднижнечелюстных желез. Слюнный камень удаляется во время операции.

Лечение слюннокаменной болезни поднижнечелюстной железы

На ранних стадиях развития недуга предпочтение следует отдавать методикам, позволяющим сохранять функционирование слюнной железы (преждевременное удаление ее может приводить к дисбалансу деятельности некоторых систем организма). Полностью удаляют поднижнечелюстную слюнную железу лишь в тех случаях, когда есть выраженные необратимые структурно-функциональные изменения в самой железе и ее выводных протоках (обычно это бывает при длительном течении заболевания, неоднократных обострениях воспалительного процесса и упорном повторном образовании камней).

На кафедре челюстно-лицевой хирургии БГМУ были разработаны оригинальные органосохраняющие микрохирургические методики операций удаления слюнных конкрементов поднижнечелюстной слюнной железы. Они успешно применяются на практике уже более 12 лет и дают хорошие результаты.

Профилактика повторного образования слюнных камней:

прием назначенных врачом лекарственных препаратов, усиливающих секрецию слюны;
слюногонная диета;
массаж слюнной железы после еды;
избегание простудных заболеваний и переохлаждения.

Александр Ластовка, заведующий кафедрой челюстно-лицевой хирургии Белорусского государственного медицинского университета (БГМУ), доктор мед. наук, профессор; Леонид Тесевич, доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии БГМУ, кандидат мед. наук; Елена Рудая, заведующая отделением гнойной челюстно-лицевой хирургии № 2 11-й городской клинической больницы Минска Медицинский вестник, 9 апреля 2013