Восстановление зубного ряда решает не только функциональные задачи, заменяя утраченные зубы искусственными. Ортопеды придают не меньшее значение эстетической составляющей протезирования. Функционал и эстетику соединяет в себе использование искусственной десны.
Чаще всего такую конструкцию применяют при изготовлении съемных протезов. Коронки закрепляются в базисе, создавая полную имитацию десны и зубов в ней. Материалом для таких изделий служат полимеры: акрил, нейлон, AcryFree. Два последних гипоаллергенные, а вот акрил может вызывать аллергическую реакцию. Зубы на искусственной десне передают часть нагрузки на базис, но это распределение неравномерное. Адекватное распределения возможно только при протезировании на имплантах.
Функции искусственной десны в протезах на имплантатах
В съемных зубных протезах искусственная десна является обязательным элементом. Когда конструкции фиксируются просто на деснах, искусственная десна обеспечивает дополнительную фиксацию, поскольку плотно обхватывает альвеолярный гребень.
В случае, когда протез устанавливается на имплантаты, то внутри него, как раз под десной, с обратной стороны зубных коронок, расположены крепежные элементы. Поэтому искусственная десна помогает их скрыть, позволяя придать зубному ряду больную эстетичность.
В некоторых случаях врачи настаивают на добавлении искусственной десны даже в постоянные зубные протезы. Естественно, это вызывает удивление у пациентов. Но десна также играет определенную роль, особенно при большой потере зубов или при полной адентии. Зубные коронки служат для восполнения зубного ряда, а вот искусственная десна – для восполнения высоты прикуса.
Данный вариант применим для ситуаций, когда в результате долгого отсутствия зубов у вас заметно уменьшилась в объемах костная ткань – уровень десны, естественно, упал. И для того, чтобы зубной ряд был ровным, придется либо нарастить кость до нужного объема, либо выбрать базальные имплантаты, которые фиксируются в имеющемся объеме кости, но тогда протез будет иметь небольшую часть десны. Кроме того, если причиной потери зубов являются такие заболевания как пародонтит или периодонтит, при которых ткани атрофируются неравномерно, при протезировании без искуственной десны пришлось бы делать коронки значительно отличающиеся по высоте, что было бы совершенно неудовлетворительно с эстетической точки зрения. Если же атрофия кости не значительная, то протез выполняется без искусственной десны.
Общее представление
Одной из задач протезирования выступает создание конструкции, не отличающейся внешним видом от естественных тканей и зубной эмали. Это касается и слизистой оболочки участка, прилегающего к области хирургического вмешательства. Искусственная десна реализует как эстетическую, так и опорную функции, позволяя вернуть челюстному отделу привлекательный внешний вид даже в тех ситуациях, когда у пациента диагностирована обширная адентия.
Достаточно часто встречаются ситуации, когда следствием некачественного стоматологического лечения становится развитие атрофических процессов, поражающих не только мягкие ткани, но и губчатую структуру в тех областях, где локализуются пустоты. Использование протезирующего элемента рассматриваемой категории отличается не только лояльностью применяемого метода с точки зрения степени вмешательства в организм, но и минимальными временными и финансовыми затратами, с которыми вынужден столкнуться пациент.
Классическая имплантация с наращиванием костной ткани
Для установки имплантатов стандартного классического вида требуется достаточный объем костной ткани. В этом случае вы получаете зубной протез без искусственной десны, состоящий исключительно из зубных коронок. Но потеряете вы в следующем:
- увеличится стоимость лечения: поскольку операция по наращиванию стоит определенных денег, к тому же классическая имплантация почти в два раза дороже базального метода,
- увеличится срок лечения: минимум три месяца нужно на восстановление кости после увеличения и еще столько же – на полное приживление имплантатов, только после этого можно будет установить несъемный протез
Пластика мягких тканей в полости рта: особенности процедуры
Перед операцией, в нашей клинике, сначала проводится консультация стоматолога и тщательное планирование предстоящей манипуляции. Тактика лечения всегда согласована с главным врачом. При дефиците мягких тканей, их наращивают и увеличивают их объем за счет тканей из специальных донорских зон в полости рта. А при избытке пародонта – лишняя часть удаляется.
Операцию проводит хирург-пародонтолог. Он использует местную или общую анестезию. Это зависит от желания пациента. Во время операции надрезается край десны ближе к зубу или имплантату, поверхность очищается от налета, остатков пищи, зубных отложений и начинается работа с собственно мягкими тканями.
При проведении локальной операции мягкие ткани берут из донорской области (на небе или в области бугра верхней челюсти) в полости рта, очищается их поверхность определенным образом, что бы получить истинный донорский трансплантат и накладывают на необходимый обнаженный участок.
Мнение специалиста
Роман Борисович Алекперов
стоматолог-ортопед
Стаж: 24 года
Несмотря на то, что искусственная десна способствует распределению нагрузки на челюстную кость, это распределение не является равномерным. А значит, со временем неизбежно под съемным протезом будут развиваться атрофические протезы, кость просядет, протез станет неудобным, перестанет прилегать, или может даже сломаться во время жевания. Как препятствовать развитию костного дефицита? Только с помощью имплантации! Если вы приняли решением установить импланты уже после того, как ткань начала «уходить», воспользуйтесь возможностями базальной имплантации.
Что представляет собой коронка из металлокерамики
Это анатомически точная имитация конкретного зуба пациента, также изготовленная с учетом индивидуальных особенностей его прикуса. Внешне она не отличается от натурального зуба. Цена металлокерамической коронки с вкладкой достаточно демократичная, например, по сравнению с циркониевыми коронками.
Металлокерамика хорошо подходит для восстановления именно жевательных зубов, так как основу коронки составляет прочный металл. Для изготовления применяют гипоаллергенные сплавы, не окисляющиеся под воздействием слюны и не вызывающие раздражения слизистой. Противопоказанием может быть лишь индивидуальная непереносимость металла.
В зуботехнической лаборатории металлическую основу покрывают несколькими слоями керамической массы, оттенок которой предварительно подбирают под зубы пациента. Если в зоне улыбки металлокерамика может выглядеть не совсем естественно, то для жевательной зоны — это отличный вариант, подходящий большинству людей. По цене сочетание металлокерамическая коронка плюс вкладка также устроит пациентов OneDent.
Имплантация ROOTT с моментальной нагрузкой БЕЗ наращивания костной ткани
При экспресс имплантации ROOTT используются особые по дизайну имплантаты, которые позволяют обойтись без наращивания кости. Они фиксируются в самом глубоком слое костной ткани (базальный отдел), который не подвержен атрофии даже после нескольких лет отсутствия зубов. В результате имплантаты надежно крепятся и выдерживают максимальные нагрузки в течение многих десятилетий. Но вот протез вы получаете с небольшим кусочком искусственной десны. Зато экономите в следующем:
- уменьшается срок лечения: имплантаты имеют цельную структуру (верхушка после установки остается над уровнем десны) и отличную первичную стабильность, поэтому разрешается моментальная нагрузка уже на 2-3 сутки после операции. А за счет привычного давления клетки кости максимально быстро разрастаются вокруг установленного имплантата.
- уменьшается стоимость лечения: поскольку не требуется операция по наращиванию, количество этапов лечения сокращается. За счет сокращения сроков лечения уменьшается и стоимость – при восстановлении полностью утраченных зубов двух челюстей она почти в два раза ниже классического протокола,
Отметим, что сегодня искусственная десна выполняется из современных материалов, а по оттенку подбирается под цвет натуральной десны. В результате протез получается очень тонким, не доставляющим дискомфорт и совершенно незаметным окружающим.
Восстановительный период
Сроки заживления
Поверхностные слои мягких тканей заживают в течение 10-14 дней, затем снимаются швы. На этом этапе уже можно говорить о первичной эффективности операции.
На полное восстановление потребуется от трех месяцев до полугода — за это время восстанавливаются молекулярные связи в деснах и кровоснабжение. На этом этапе оценивается окончательный результат.
Ускоренная реабилитация
После периопластики наблюдаются отечность, покраснение тканей, болевой синдром. Эти симптомы — в пределах нормы, в течение трех дней происходит уменьшение проявлений. Для желающих побыстрее избавиться от неприятных последствий в нашем Центре разработан уникальный комплекс ускоренной реабилитации:
Рекомендации
Чтобы приживление пересаженных тканей прошло хорошо, после операции используйте антисептические препараты для орошения раны, принимайте назначенные антибактериальные препараты. Все необходимые лекарственные средства Вы получите после операции бесплатно, бегать по аптекам Вам не придется.
В послеоперационном наборе находятся обезболивающие, антибактериальные и антигистаминные средства
Для улучшения заживления соблюдайте рекомендации врача, они прописаны в брошюре, которую Вы найдете в пакете с лекарствами.
Основные правила послеоперационного периода:
- Используйте защитную капу, предотвращающую повреждение операционной раны
- Не принимайте пищу в течение первых 5-10 часов, пить воду можно спустя пару часов
- Во время еды придерживайтесь диеты — исключите кислые, острые, соленые, твердые продукты
- Не курите хотя бы в течение 3 дней
- Проводите тщательную гигиену — чистка 2-3 раза в день, место операционного вмешательства задевать щеткой не рекомендуется
- Ограничьте физическую активность
При возникновении любых подозрительных моментов — непроходящий болевой синдром, длительное кровотечение, увеличивающаяся отечность, шаткость и подвижность импланта — срочно обратитесь к врачу. Телефон Вашего врача указан в карточке рекомендаций. Служба поддержки пациентов работает круглосуточно 24/7 без выходных и праздников.
Преимущества нашего центра современной стоматологии:
Почему стоит обратиться в ООО «Центр современной медицины Униклиник» в Москве:
- В нашей клинике работают доктора медицинских наук, профессора, стоматологи, которые регулярно проходят курсы повышения квалификации в России и странах Европы.
- 15 лет мы оказываем стоматологические услуги очень высокого качества.
- В клинике есть компьютерный томограф, цефалостат, цифровая система моделирования, дентальный микроскоп.
- Мы используем современные методики лечения – инвазивную костную хирургию, одномоментную имплантацию, удаление зубов, пародонтологичекую хирургию, все виды протезирования и ортодонтического лечения.
Благодаря такому тщательному и комплексному подходу к каждому пациенту, и слаженной работе в команде высококвалифицированных врачей, мы уже на протяжении многих лет получаем очень высокоэстетичные и функциональные работы, которыми с большой радостью пользуются наши пациенты.
