Винт Бертони – элемент для упрощенного и комфортного лечения аномалий челюсти

4536

Коррекция прикуса в период смены молочного комплекта на постоянные зубы происходит гораздо легче и быстрее, нежели перемещение элементов ряда у взрослых пациентов.

По этой причине проведение ортодонтического лечения у детей не всегда требует ношения заметных и неудобных брекет-систем.

В большинстве случаев исправить положение зубов относительно челюстной линии можно при помощи съемной конструкции – пластинки, оснащенной винтом Бертони.

Общее представление

Винт Бертони – крепежная система, являющаяся составной частью ортодонтических выравнивающих пластин.

Делается из пластика и металлического сплава, обладающего прекрасной биосовместимостью с природными тканями.

Резьба и корпус элемента изготовлены с максимальной точностью, а поверхность стержня настолько гладкая, что вращение резьбы и ее скольжение проходят очень легко, и не доставляют дополнительных неудобств в процессе ношения аппарата.

Конструктивные особенности винта полностью исключают его неконтролируемое смещение. Основные показания к применению:

• изменение строения верхнего челюстного ряда в сторону расширения. Наилучшего результата можно добиться на этапе формирования твердой ткани кости, что происходит в детском возрасте;
• для единичного либо фрагментарного перемещения органов. Врач задает нужное направление и расстояние, в пределах которого необходимо добиться смещения. Эти параметры определяют продолжительность курса коррекции.

Показания к установке

Такие устройства для выравнивания ряда зубов используются в детском возрасте, взрослым рекомендованы брекеты. Пластины, в зависимости от кривизны зубов и места их расположения в ряду, устанавливаться могут с 6 лет, когда вырастают первых несколько коренных зубов.

Если дефект очевиден, обращаться к ортодонту нужно как можно быстрее, чтобы зубы успели правильно стать на свое место.

Основными показаниями к установке пластин являются:

• незначительные нарушения прикуса;
• аномальное расположение зубов в ряду;
• необходимость в изменении ширины неба;
• замедление или активация роста зубов;
• реабилитация после применения брекетов (чтобы зубы не возвратились в прежнее состояние).

Формирование пластин происходит только по индивидуальному слепку неба пациента. Одна и та же пластина не должна использоваться для нескольких людей.

Кроме того, с возрастом ребенка такие механизмы подвергаются изменению или смене, так как челюсть растет, а положение зубов меняется.

Процедура установки механизма безболезненна. Сразу во рту будет ощущаться дискомфорт от постороннего предмета, возможно изменение речи. Но спустя некоторое время человек привыкает к устройству.

Кроме этого, если пластина съемная, можно отдыхать от нее вовремя еды. При несъемном механизме важно тщательно за ним следить.

Первая установка должна обязательно происходить под присмотром врача, так как существуют погрешности при изготовлении конструкции. Время привыкания к ней колеблется от 3 до 7 дней.

Нужно внимательно ухаживать за механизмом, чтобы избежать поломок и осложнений.

• Во-первых, конструкцию используют для расширения верхней челюсти. Этот метод наиболее эффективен в момент формирования костной ткани. Поэтому родители должны очень внимательно относиться к своим подрастающим малышам и вовремя посещать ортодонта. Чем раньше приступить к коррекции, в случае необходимости, тем благоприятнее результат.
• Во-вторых. Пластину используют в целях перемещения одиночного зуба или зубного ряда в целом. Ортодонт определяет расстояние и направление, в котором будет проводиться перемещение. В зависимости от этого корректируется длительность курса лечения.

Особых указаний для использования пластин в определенном возрасте не существует. Их установка возможна как в раннем детском возрасте, так и взрослым пациентам. Чаще всего корректирующие скобы устанавливают детям при наличии коренных зубов.

Многие ортодонты рекомендуют начинать коррекцию уже молочного прикуса, в нем, как и у коренных зубов, могут быть патологии по расположению или углу наклона. Пластины назначают в следующих ситуациях:

• ускорение или замедление процессов формирования челюстных костей;
• коррекция формы челюсти;
• устранение возможного смещения;
• изменение угла наклона одной единицы;
• коррекция параметров неба;
• формирование нормального прикуса;
• подготовка зубов, костей челюсти к установке брекет-систем;
• поддерживание результата после снятия брекетов.

Стоматологи придерживаются мнения о целесообразности коррекции прикуса корригирующими пластинами у детей в период замены молочных зубов постоянными.

В видео показано, в каких случаях применяются пластины для выравнивания.

Из-за простоты конструкции абсолютных противопоказаний к установке не существует. Перед установкой пластины ребенку проводится тщательный осмотр полости рта, оценивается эффективность от использования ретейнеров, исключаются аномалии прикуса и сложные деформации челюстной кости.

Из основных противопоказаний выделяют:

• аллергические реакции на материалы;
• течение пародонтита;
• патологии развития органов дыхания и дыхательных путей;
• нарушения глотательного рефлекса;
• психические заболевания;
• эпилепсия.

На фоне течения некоторых заболеваний установка корректирующих конструкций возможна, но оценить риски развития осложнений может стоматолог вместе с профильными специалистами.

Огромное преимущество ортодонтических пластин состоит в том, что при их простоте они имеют довольно широкий список вариантов использования при достаточно низкой стоимости.

1. Изменение и коррекция формы челюстных костей.
2. Коррекция ширины неба.
3. Закрепление результата корректировки положения зубов после снятия брекет-систем.
4. Предотвращение возможного смещения зубов.
5. Удержание челюстей и зубов в нормальном естественном положении.
6. Стимуляция или замедление роста челюстей.
7. Освобождение зубного ряда от давления, которое может оказываться щеками и губами.
8. Расширение межзубных расстояний (молочные зубы) для предотвращения скрученности.

Список противопоказаний на первый взгляд велик. Однако большинство из них встречаются довольно редко.

1. Психические заболевания.
2. Обостренная стадия пародонтита.
3. Отсутствие должного уровня гигиены ротовой полости.
4. Аллергические реакции (в данном случае – непереносимость металла).
5. Отказ пациента от лечения.
6. Некоторые тяжелые заболевания дыхательных путей.

Особенности

Пластинки с винтом Бертони подбираются в индивидуально порядке с учетом анатомических особенностей строения челюстно-лицевого аппарата пациента.

Для получения стойкой положительной динамики устройство нужно носить практически круглосуточно, лишь при необходимости извлекая его из ротовой полости.

Процесс фиксации происходит с помощью специальных крюков, которые достаточно просто накидываются на зубы. Это позволяет снимать и надевать систему самостоятельно без помощи специалиста.

Принцип действия состоит в периодическом подкручивании винтового механизма, задавая, таким образом, необходимую силу давления. Как правило, первый раз это сделает доктор. Потом, в процессе лечения, сила натяжения металлических дуг регулируется в домашних условиях.

Винт Бертони – это активная часть выравнивающей конструкции. Она имеет несколько независимых направляющих, что дает возможность корректировать каждый сектор в автономном порядке. Это позволяет растягивать зубной ряд в нужном направлении.

Особое конструктивное преимущество элемента – его трехмерность, что позволило скомбинировать воедино два винта – расширяющий и выдвигающий. Таким образом, сама пластина стала значительно легче и тоньше.

Что представляет собой аппарат Брюкля и этапы его изготовления в лабораторных условиях.

Поговорим здесь об эффективности каппов Ortho Snap.

По этому адресу https://www.vash-dentist.ru/ortodontiya/kapyi/nevidimyie-elayneryi-star-smile.html вы найдете отзывы об элайнерах Star Smile.

Разновидности конструкций и их особенности

Для исправления неправильного прикуса и устранения других эстетических и функциональных дефектов используются различные типы пластин. По назначению они бывают съемными и несъемными. Также существует классификация по расположению: на нижнюю либо верхнюю челюсть. Есть моноблочные, двухчелюстные аппараты.

Ношение устройств, которые можно легко снять с зубных рядов при необходимости, намного легче переносится маленькими пациентами. Это связано с тем, что при появлении дискомфорта можно на некоторое время достать дуги изо рта и несколько отсрочить очередное подкручивание винта. Однако важно помнить о том, что неприятные ощущения (трудности с дикцией, незначительная боль) проходят уже через несколько суток. Лучше лишний раз ничего не вынимать. Это делается только перед тем, как подкрутить пластину для зубов. Если разрешать ребенку снимать ее слишком часто, лечение не даст никакого эффекта.

Какой именно механизм лучше всего подойдет в конкретном случае, решает ортодонт. Детям чаще ставят аппарат Брюкля или Френкеля. Конструкции, которые не снимают до окончания терапевтического курса, должен корректировать только врач.

Несъемные

Пластинка Росса является наиболее востребованной при исправлении дефектов у пациентов в возрасте от 6 до 10 лет. Она используется для корректирования верхнего зубного ряда. Детям постарше чаще ставят брекеты, которые фиксируют при наличии постоянного прикуса. Система включает в себя пластины с отверстиями и замками, которые крепятся на зубы на специальный стоматологический клей и соединяются между собой дугами из металла.

Однако называть такие конструкции пластинками не совсем корректно, так как это самостоятельный тип ортодонтического устройства.

Съемные

Для малышей, у которых еще присутствуют молочные зубки, показаны аппараты, что могут сниматься, а значит облегчают ежедневную гигиену, достаются при приеме пищи и в любой другой момент, когда это требуется. Чаще всего ортодонты советуют следующие типы конструкций:

• Без активных элементов. Показаны, когда патологии прикуса незначительны. Например, если отклоняется один клык или передний резец.
• Замещающие. В большинстве случаев применяется как профилактическая мера для предупреждения патологий, если некоторые временные единицы выпали или были удалены гораздо раньше срока. Встречаются и несъемные варианты исполнения. Иногда в систему входят искусственные коронки, которые на время замещают утраченные и имитируют их присутствие в ротовой полости.
• Аппарат Брюкля. Устанавливается на нижней челюсти, но при этом участвует в коррекции верхней.
• С активным винтом. Ставятся на оба ряда, являются самым распространенным методом исправления кривизны во время смены молочного прикуса на постоянный. Именно в этом случае требуются регулярные подкручивания. Аппарат настраивается родителями по строго установленному графику, но под постоянным наблюдением ортодонта. Как подтянуть зубную пластинку ключиком для зубов, рассмотрим далее.

Виды пластин

Выделяют три вида ортодонтических выравнивающих механизмов, каждый из которых имеет индивидуальные показания к применению:

• стандартные пластины – используются при незначительных дефектах прикуса, когда серьезное исправление аномалии не требуется. Идеальное решение для придания правильного направления роста единичным зубным элементам;
• с добавлением активных компонентов – хорошо выравнивают фрагментарные очаги и более сложные патологии прикуса. Такие конструкции имеют винтовой механизм, регулирующий силу натяжения пластин, активно действующих на направление роста зубов;
• конструкции с винтом Бертони – получили свое название в честь их разработчика. Они делают систему максимально эффективной. Основное показание к применению — коррекция детского прикуса.
  Пластина менее удобна в сравнении с аналоговыми версиями, но по результату в несколько раз их превосходит.

В видео подробно рассказывается о видах и принципе действия пластин.

Характеристика устройства

Изделие состоит из пластмассовой базы, в центре которой расположен сделанный из медицинского металлического сплава, винт. По краям находятся дуги.

Локализуясь параллельно области боковых зубных фрагментов, дуги создают, необходимую для терапевтического эффекта, нагрузку.

Изготавливается аппарат из пластика средней степени жесткости. Цвет может быть любой. При этом форма пластинки повторяет небный рельеф.

Дуга делается из никелевого или титанового сплава, и обладает способностью «запоминать» заданное ей направление. Толщина проволоки может быть различной.

Крепится устройство на специальные крюки, изготовленные из того же материала, что и дуги.

В ряде моделей в пластину вмонтированы активаторы,с помощью которых регулируют систему. Это очень удобно, поскольку используется одно устройство на протяжении всего периода коррекции.

Как выглядит и для чего нужен ортодонтический винт в пластинах

Вообще, ортодонтический винт или замок – это изготовленный на фабрике механический элемент, который входит в состав многих ортодонтических пластин. Создается, как правило, из нержавеющей стали.

Существуют разные виды винтов, различные по размерам, форме, а также предназначению – некоторые используются только в конструкциях для верхней челюсти (Бертони, Стейнер). Многие из них способны работать сразу в нескольких направлениях: перемещать отдельные зубы, симметрично и ассиметрично расширять, сужать или удлинять основание аппарата с целью воздействия на зубные ряды.

Винты состоят из нескольких штифтов с резьбой и в центре имеют утолщение, называемое барабаном. В барабане имеются отверстия – через них и осуществляется активация пластины специальным ключиком, который врач-ортодонт выдает пациенту после установки аппарата.

Подготовка ребенка

Выравнивание зубов данным способом показано на этапе сменного прикуса у ребенка. В более позднем возрасте такая процедура малоэффективна. Молочные зубы более податливы к исправлению аномалии при не слишком высокой давящей силе.

Несмотря на то, что коррекция сама по себе не относится к особо сложным манипуляциям, на всех этапах лечения ребенок должен находиться под периодическим контролем врача-стоматолога.

Такое требование связано с тем, что посадка органов еще до конца не сформировалась и некорректное пользование устройством способно причинить вред зубам, вплоть до их полной потери.

Первое, с чего нужно начать – посещение ортодонта. Доктор осмотрит ротовую полость, оценит клиническую картину и степень запущенности аномалии, назначит проведение рентгена.

Данный анализ – обязательнее требование. Он дает более полную информацию о состоянии челюстного ряда, поскольку на поверхности находится только коронковая часть зуба, а все остальное скрыто от глаза специалиста.

На основании собранного анамнеза, доктор подбирает вид устройства и дает родителям подробную информацию о принципе лечения, правильности эксплуатации и мерам по уходу за аппаратом.

На подготовительном этапе разрабатывается план лечения, приблизительная продолжительность курса, оговариваются нюансы – когда можно снимать конструкцию, как часто это делать, как помочь малышу скорее адаптироваться к наличию во рту постороннего предмета и минимизировать физический дискомфорт от его применения.

Когда активируют ортодонтическое устройство

Не нужно переживать о том, как подкрутить пластинки для зубов ребенку. После их установки ортодонт все сам расскажет и покажет. Но важно учитывать, что первая активация систем происходит не сразу после их фиксации, а только спустя 7-14 дней – этот период необходим, чтобы ребенок адаптировался (привык) к ортодонтическому аппарату.

На заметку! Активация осуществляется с помощью раскручивания барабана, находящегося в центре ортодонтического винта, расположенного на пластине. Для проведения манипуляций необходимо пользоваться специальным ключиком, который вам обязательно выдаст ортодонт.

Многие интересуются тем, как часто подкручивают пластинки для зубов. После первой активации проводить последующие нужно по индивидуально составленному графику. Сначала это делается довольно редко – в среднем 1 раз в 2-3 недели. За счет этого нагрузка на челюсти и зубы увеличивается постепенно, а базис пластинки плавно расширяется. Потом периоды подкручивания становятся все чаще – 1 раз в 7-14 дней. На завершающем этапе лечения активация выполняется каждые 3-4 дня.

Процесс коррекции

Процесс лечения начинается с изготовления слепка челюстей. Его делают из восковой массы. Именно по этой копии в лаборатории сформируют гипсовый вариант съемных скоб.

Шаблон станет основой для производства пластины, гарантом ее максимального соответствия анатомическим особенностям строения челюстей ребенка. Он полностью повторяет рельеф коронковой части зуба и десен.

Во время повторного визита к врачу готовая конструкция примеряется, и при наличии несоответствий делается подгонка. Это занимает не более 10 минут. Доктор показывает, как самостоятельно изменять силу натяжения дуги.

Специалист также определяет срок, до наступления которого будет эксплуатироваться пластина, а с наступлением первых видимых улучшений будет понятно, какими временными рамками будет ограничиваться проведение коррекции.

Система устроена таким образом, что ряд ее активных фрагментов способен доставлять маленькому пациенту физические неудобства, особенно в период привыкания.

Острые фрагменты натирают слизистую, могут царапать язык. Если малыш жалуется на боль, следует посетить врача и отрегулировать устройство.

Поскольку пластина достаточно объемная, адаптация к ней проходит постепенно. Как правило, неприятные ощущения проходят, спустя 15—20 дней. Речь и жевательные функции полностью восстанавливаются.

Насколько реабилитация будет комфортной, во много зависит от поведения родителей. Их внимание, забота и терпение помогут ребенку справиться с трудностями привыкания.

Коррекция дефектов прикуса с помощью трейнера Т4А и принцип действия устройства.

Этот материал содержит подробную информацию о трейнерах Т4К.

Пройдите по ссылке https://www.vash-dentist.ru/ortodontiya/prikus/chto-lechit-vrach.html, если интересует, кто такой детский врач ортодонт.

Когда нужно поставить пластинку на зубы ребенку?

Пластинка для зубов взрослым пациентов не подходит. Это исключительно детский ортодонтический аппарат. Прежде всего, пластинки для выравнивания зубов у детей применяются до 12 лет. В этот период идет активный рост челюстей, что позволяет достаточно эффективно скорректировать прикус, устранить скученность и убрать другие аномалии окклюзии. Когда челюстные кости сформировались, можно лишь выровнять зубы в пределах зубного ряда. А исправление прикуса у взрослых пациентов возможно уже только с помощью брекетов и ортогнатической хирургии. В связи с этим родителям не стоит откладывать поход к специалисту, хотя бы и профилактический, если лечение не потребуется. Поставить пластинку на зубы ребенку врачи-ортодонты рекомендуют для достижения следующих целей лечения:

• коррекции формы челюсти;
• регуляции роста челюстей;
• правильного расположения резцов в ряду;
• увеличения или уменьшения размера неба.

Сроки исправления дефектов

Сколько продлится лечение, зависит тот многих факторов. Зачастую даже врач не может на начальном этапе дать такой прогноз.

Здесь все зависит от степени запущенности аномалии, твердости костной ткани, возраста пациента, и конечно, соблюдений всех рекомендаций ортодонта.

Родителям важно понимать, что коррекция прикуса – процесс длительный, требующий терпения и практически круглосуточного ношения пластины.

В среднем, курс лечения 2 года при условии, что систему ребенок будет использовать не менее 21 часа в сутки.

Правила ухода

Пластик и металлический сплав – основные компоненты конструкции. Несмотря на свою прочность, они тоже могут ломаться.

Причем причиной этого может стать банальное несоблюдение правил ухода за устройством.

Чтобы системы служили долго, необходимо:

• раз в сутки снимать и чистить изделие мягкой зубной щеткой и пастой, не содержащей абразив;
• еженедельно проводить антисептическую обработку специально предназначенными для этой цели, составами;
• перед тем, как каждый раз надевать приспособление, его нужно хорошо промывать теплой кипяченой водой;
• приобрести специальную емкость для хранения пластинок;
• регулярно смазывать винт Бертони маслом – достаточно всего капельки, чтобы предотвратить застой поворотного механизма;
• не использовать конструкцию во время приема пищи;
• избегать механических травм в челюстной области, исключить на весь курс лечения занятия спортом, связанные с риском механической поломки изделия.

Изготовление и крепление

Пластины для выравнивания зубов изготовлены из медицинского пластика высокого качества. Такой материал не вызывает аллергии, не травмирует полость рта. Металлическая дуга изготовлена из сплава никеля и титана.

Титан — популярный материал в изготовлении зубных протезов, обладает высокой прочностью, не подвергается воздействию температур, кислот и известен гипоаллергенными свойствами.

Пластины изготавливают в соответствии с анатомическим строением челюсти, положением зубов в ряду, тяжестью деформации. Процесс изготовления может занять некоторое время, ведь перед установкой требуется примерка или дополнительная коррекция.

Только после изготовления идеальных форм врач приступает к установке. Вся подготовка выглядит следующим образом:

1. Проведение рентгенограммы. Снимок челюсти важен для более ясного представления о зубах пациента и других дефектах челюсти.
2. Слепок. Слепок позволяет изготовить макет из гипса, идентичный анатомическому строению зубов у пациента.
3. Изготовление. Пластина изготавливается из медицинского пластика на основе имеющегося гипсового макета.

После того как пластина была успешно установлена в полости рта, пациент может некоторое время чувствовать дискомфорт при приеме пищи или обычной беседе.

Спустя неделю подобные ощущения проходят и присутствие пластины во рту практически не ощущается. Важно соблюдать все правила гигиены и следить за целостностью конструкции.

Цена

Средняя стоимость выравнивающей пластины с винтом Бертони – порядка 10 000 рублей. В зависимости от места приобретения, эта сумма может варьировать в пределах 10 – 15%.

Пластины на единичные элементы оцениваются примерно в 2 000 рублей.

При этом есть конструкции, цена которых на порядок дороже – это изделия известных брендов и торговых марок. На стоимость системы также может повлиять сложность работ по ее изготовлению.

Курс коррекции в целом определяется клинической картиной течения патологии, регионом проживания пациента и статусом клиники, где проводится лечение.

Посещение специалиста в консультативных целях обойдется в 500–700 рублей.

Отзывы

Коррекция детских патологий прикуса с применением пластинок, в большинстве клинических случаев, является идеальным решением и, вместе с тем, самым популярным вариантом с точки зрения пациентов.

Однако окончательное решение о целесообразности лечения с использованием данного аппарата должен принимать только врач.

Если вас заинтересовала тема, рассмотренная в данной статье, оставить свой комментарий можно в соответствующем разделе.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги винт Бертони исправление прикуса пластины для выравнивания зубов

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Предыдущая статья

Обзор конструкций и оценка эстетики керамических брекетов с фото

Следующая статья

Все тонкости применения пластиковых брекетов для коррекции дефектов прикуса