- Физиологические причины опухоли десен
- Патологические причины
- Десна опухла и болит
- Десна опухла и кровоточит
- Флюс с гноем
- Когда нужно срочно обратиться к врачу
- Как снять боль
- Чем лечить опухшую десну
- Рецепты для полоскания
Не всегда поводом для похода к стоматологу становятся больные зубы, часто пациенты обращаются с патологиями дёсен. Причиной обращения оказываются серьёзные поражения тканей с воспалением и нагноением. Не стоит пытаться лечить их самостоятельно – во избежание развития болезни при опухоли десны следует как можно скорее обратиться к врачу за назначением адекватной терапии.
Причины набухания десны
Физиологические
В норме дёсны розового цвета, безболезненные и обычного размера. Но иногда они набухают по естественным причинам:
- во время прорезывания зубов — у детей и у взрослых (зубы мудрости);
- после удаления зуба — до 3-х дней наблюдается небольшой отёк и покраснение десны;
- после травмы — повреждение мягких тканей десны приводит к их опуханию на некоторое время, пока восстанавливается целостность;
- во время беременности — под действием гормонов и из-за перераспределения крови в теле у женщин, вынашивающих ребёнка, могут опухать дёсны;
- травмирование стоматологической конструкцией — виниры, брекеты и пломбы при неправильной установке соприкасаются с тканями десны, из-за чего повреждают их.
Не стоит паниковать, если опухла десна у ребёнка от 1 года до 7 лет. В это время прорезываются молочные или постоянные зубы, из-за чего в этом месте может наблюдаться набухание и покраснение. Иногда появляются небольшие шарики — кисты. Они безопасны и в большинстве случаев проходят со временем самостоятельно. Если же киста мешает прорезыванию зуба, её удаляют хирургически в стоматологии за 1 сеанс. Процедура проводится под анестезией и не доставляет неприятных ощущений.
Патологические
В большинстве случаев опухание дёсен происходит всё же из-за воспаления. Патологические причины:
- периодонтит — локальное воспаление над или под зубом;
- пародонтит — воспаление тканей пародонта;
- гингивит — воспаление десны;
- пародонтальный абсцесс — нагноение, локализованное у края зуба;
- стоматит — язвы, появляющиеся на мягких тканях ротовой полости;
- вторичная инфекция на фоне иммунодефицита — при ВИЧ или гепатите заболевания ротовой полости могут вызывать даже условно-патогенные микроорганизмы;
- атипичная ангина — распространяется на дёсны, основным симптомом служит то, что человеку больно глотать;
- авитаминоз С — недостаток витамина отражается на тканях десны, вызывая их опухание.
Также патологическим считается опухание десны из-за аллергической реакции. Она может развиться на укол анальгетика в процессе лечения зуба или на любой раздражитель, к которому чувствителен человек.
Почему возникают боли в деснах и челюсти?
Одной из самых распространенных причин появления боли в конце челюсти является прорезывание зуба мудрости. С этой проблемой чаще всего сталкиваются пациенты в возрасте 17-25 лет. При неправильном росте третьих моляров симптомы выражены наиболее ярко. Для клинической картины также характерны покраснение и увеличение десны, отек щеки, воспаление шейных лимфоузлов.
К возможным причинам болей в десне также относят следующие заболевания.
- Гингивит. Воспаление слизистой оболочки десен, сопровождающееся покраснением и кровоточивостью. Возникает из-за несоблюдения гигиены полости рта. Склонно к хроническому течению. Повышает риск развития более серьезных проблем с деснами.
- Пародонтит. Воспаление пародонта с последующим разрушением зубодесневого соединения. Развивается при невылеченном гингивите. Характеризуется образованием пародонтальных карманов и гнойников. Приводит к расшатыванию и выпадению зубов.
- Стоматит. Воспаление слизистой полости рта. Проявляется в виде пузырьков на деснах. Развивается вследствие ожога слизистой оболочки, герпетической или кандидозной инфекции.
- Киста зуба. Образование плотной капсулы рядом с корнем зуба. К причинам данной проблемы специалисты относят травмы челюсти и механические повреждения десен, острые респираторные заболевания, запущенный кариес или пульпит.
Боли в деснах могут возникать после сложного лечения или удаления зуба. В норме неприятные ощущения проходят спустя 3-7 дней. Если дискомфорт сохраняется дольше недели, следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Набухание на десне с острой болью
Когда десна не только опухла, но и сильно болит, это может быть симптомом серьёзной патологии ротовой полости. Чаще всего такими жалобами сопровождается периодонтит. Это воспаление мягких тканей, удерживающих зуб. К другим симптомам периодонтита относятся:
- повышение температуры тела;
- нагноение в области набухания;
- отсутствие температурной чувствительности зуба, а также реакции на сладкое.
Если припухлость в десне сопровождается лихорадкой, возможно это периодонтит. Это связано с тем, что факторы развития патологии чаще всего имеют отношение к инфицированию.
Причины периодонтита:
- переход воспалительного процесса с горла или синусов на дёсны;
- попадание микробов через зубной канал в периодонт;
- запущенный кариес;
- некачественное лечение зуба, из-за которого раздражающие вещества попали в периодонт;
- травма периодонта или расположенного рядом с ним зуба.
В редких случаях переодонтит развивается как следствие иммунологической реакции, то есть аллергии.
Десна опухла и сильно болит: основные причины
Если при слабых проявлениях патологических процессов в полости рта не обратиться за врачебной помощью, это приводит к серьезным осложнениям:
- Пародонтиты — воспалительно-деструктивные заболевания, при которых наблюдаются все симптомы гингивита, но поражение распространяется куда глубже слоя слизистой — распространяется на кость челюсти. Симптоматически это выражается в изменении цвета, фактуры, формы десневого края. Появляется болезненность, кровоточивость, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.
- Периодонтиты — разнотипные поражения периодонта, то есть пространства между зубной лункой и корнем. Гранулирующий может приводить к образованию свища с гнойным отделяемым, а гранулематозный — формированию гранулемы, кисты.
- Пародонтальный абсцесс или флюс, как принято называть болезнь в обиходе, сопровождается локальным скоплением воспалительного экссудата в мягких тканях. Очаг может располагаться под десной или надкостницей, но припухлость возникает не только в непосредственном эпицентре, а и вокруг него. Коллатеральный отек нередко деформирует форму лица, нарушает его симметрию, мешает приему пищи, открыванию рта.
Острые процессы всегда имеют более быстро развивающиеся и яркие проявления, а при обострении хронических беспокоят меньше. Но это не повод дожидаться перехода заболевания в хроническую форму, ведь при этом не только продолжают разрушаться кости, но и развивается общая сенсибилизация организма, ухудшается иммунитет, а изменения становятся необратимыми.
Самолечение зачастую осложняется не только хроникой, но и потерей зубов, сильной интоксикацией, поражением внутренних органов.
Если при воспалении дёсны кровоточат
Кровоточивость дёсен, сопряжённая с их опуханием, характерна для пародонтита и гингивита. При этом зуб не болит и не причиняет дискомфорта. Отличия этих заболеваний в том, что первично возникает гингивит. А если такое состояние повторяется не единожды, это уже пародонтит — патология с хроническим течением. К другим симптомам заболевания относятся:
- ярко-красный цвет десны с синюшным оттенком;
- боли в месте набухания или по всей челюсти;
- отёк десны частично прикрывает зуб.
Но главная отличительная черта пародонтита всё же кровоточивость дёсен. Причин у этого состояния несколько:
- сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- наличие системных воспалительных патологий;
- ОРВИ и ОРЗ;
- отложение зубного камня;
- травмы мягких тканей ротовой полости, протекающие с осложнениями;
- длительное лечение глюкокортикоидами;
Для подтверждения диагноза выполняется рентгеновский снимок. На нём заметно уменьшение межзубных перегородок, реже оголение корня зуба.
Когда при воспалении десны болят даже щёки
Иногда десна не просто опухает, но на ней становится заметно новообразование. Оно часто бледного цвета из-за наличия гноя внутри. Так выглядит пародонтальный абсцесс:
- поверхность новообразования упругая и напряжена;
- вокруг абсцесса отёкшие набухшие ткани;
- отекает нёбо и щека;
- иногда повышается общая температура тела, чаще местная;
- отёкшие ткани ярко-красного цвета;
- внутри абсцесса чувствуется движение жидкости.
Это заболевание часто называют «флюс». Оно имеет довольно характерную картину. Развивается абсцесс из-за отсутствия лечения при пародонтите: появляется нагноение, которое не может выйти наружу. «Флюс» сопровождается очень сильной болью и отёком.
Лечение абсцесса проводится только хирургически и в условиях больницы. Попытки вылечить флюс дома примочками или самостоятельное вскрытие может закончиться флегмоной, сепсисом и в редких случаях даже летальным исходом. В лучшем случае пациент получит масштабную операцию с удалением гноя через большие разрезы на лице вместо маленького отверстия в десне. Поэтому не стоит затягивать с обращением к стоматологу.
Повод для обращения к врачу
Если удалось самостоятельно установить причину опухоли десны (видно прорезывающийся зуб, очевидна травма, недавно прошло удаление зуба и т.д.) и она не требует вмешательства врача, можно не обращаться в клинику. Но если воспаленная десна болит более 3 дней и улучшений состояния не наблюдается, стоит всё же обратиться к доктору.
При воспалении десны срочно бежать в больницу нужно в нескольких случаях:
- появился неприятный запах изо рта и обнаружился гной;
- опухла не только десна, но и щека;
- при наклоне головы на больную сторону чувствуется тяжесть;
- наблюдается высокая температура;
- опухшие ткани сильно отличаются по цвету от здоровых (белые и жёлтые новообразования говорят о нагноении, а синеватый и бордовый оттенки о застое крови);
- боль будто пульсирует и не снимается анальгетиками.
Даже при отсутствии этих симптомов, но при неустановленной причине набухания десны, стоит посетить специалиста. Это поможет избежать опасных осложнений, а также быстро облегчить состояние, снять или уменьшить боль.
Симптомы, при которых нужно срочно обратиться к стоматологу
Любые отклонения от нормы — уважительный повод для консультации со специалистом, но при некоторых состояниях желательно поспешить в клинику:
- неприятные ощущения в голове и шее, тяжесть при наклонах;
- пульсирующая, распирающая, ноющая боль в зубах или мягких тканях;
- отек слизистой или всего лица;
- появление неприятного гнилостного запаха изо рта;
- желтоватая или синюшно-красная припухлость на деснах, щеках, небе;
- повышение температуры тела и ухудшение общего состояния на фоне стоматологических проблем.
Лечение планируется на основании точно установленного диагноза. Сначала требуется устранить беспокоящие симптомы и вредное воздействие главного причинного фактора, а затем уже приступить к полноценному оздоровлению. Даже симптоматические средства, например, обезболивающие или обеззараживающие, должен назначать только врач.
Помните, что самолечение не принесет результата, поскольку не в состоянии устранить источник инфекции в пульпе или за зубным апексом и в других более глубоких зонах. Вы можете полоскать рот травяными отварами, но это лишь заживит поверхностные повреждения.
Первая помощь при опухшей десне
Ни в коем случае нельзя прикладывать к воспаленной десне грелку! Это опасно быстрым распространением инфекции и развитием осложнений.
Чтобы «дожить до утра», когда можно будет отправиться к врачу, можно предпринять несколько действий, способных облегчить состояние:
- приложить к больной стороне холод — это сузит сосуды, на время снимет жар;
- принять анальгетик — но только на время ночного сна, утром к врачу нужно прийти без обезболивания, чтобы не стереть картину заболевания;
- выпить жаропонижающее — если высокая температура не даёт заснуть, её можно сбить, но не забыть упомянуть о ней утром в кабинете врача;
- прополоскать рот антисептиком — это немного замедлит распространение воспаления;
- использовать спрей с лидокаином на больную область — так на время будет купирован болевой синдром.
Все перечисленные меры могут быть использованы только в качестве временных. Адекватное лечение может назначить только врач после очного осмотра.
Чем лечится опухшая десна
Лечение воспаленной десны начинается с установления причины заболевания. Для этого проводится рентгенография челюсти, осмотр ротовой полости.
Дальнейшая тактика зависит от установленного диагноза. При необходимости хирургического вмешательства (вскрытие абсцесса, удаление кисты) оно проводится немедленно. Пациента обезболивают в кресле стоматолога, а затем выполняют все необходимые манипуляции.
После хирургического лечения назначается поддерживающая медикаментозная терапия. Она позволяет избежать развития осложнений. Чаще всего больному назначают промывания раствором антисептика, приём противовоспалительных средств. Иногда для профилактики бактериальных осложнений рекомендуют антибиотики. Их нужно принимать только по назначению врача, и именно тот препарат, который указан в рецепте. Это важно для достижения гарантированно положительного эффекта.
Некоторые препараты не сочетаются между собой. Поэтому бесконтрольный приём медикаментов может навредить самому пациенту. Если неправильно выбрать антибиотик, бактерии не просто не погибнут, но и выработают к препарату устойчивость. Тогда придётся долго подбирать подходящее средство, что усложнит больному жизнь — быстро избавиться от неприятных симптомов уже не получится.
Рецепты для полоскания
Назначать полоскания должен лечащий врач пациента. Они разрешены не при всех заболеваниях. После хирургического лечения слишком сильное полоскание может спровоцировать расхождение шва. В открытую рану попадёт инфекция или частички пищи, что вызовет новое воспаление и нагноение.
Полностью вылечить опухшую десну полосканиями невозможно. Но их советуют сочетать с медикаментозными методами лечения для облегчения состояния и усиления эффекта от препаратов.
- Отвары целебных трав: ромашка, календула, мелисса, шалфей, зверобой. Некоторые компоненты могут вызвать аллергию, поэтому с ними нужно быть осторожными. Однако они имеют лёгкий противовоспалительный эффект и могут помочь снять отёк и уменьшить воспаление.
- Настойка прополиса — её разбавляют тёплой водой и полощут рот 2 раза в день. Средство помогает от ЛОР-заболеваний (ангины и синусита), которые часто переходят в воспаление десен.
- Сода и соль — в стакан тёплой воды добавляют по 1 чайной ложке каждого порошка, размешивают. Средство имеет ранозаживляющий эффект и помогает остановить кровоточивость дёсен.
Кроме полосканий, эффективно также смазывание места воспаления маслом чайного дерева или пихты. Они обладают противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом. При этом их не стоит наносить на место нагноения. Также стоит учитывать риск аллергии на растения.
Причин опухания десны много, не все они очевидны. Разобраться, из-за чего возникло воспаление, сможет только врач после диагностики. Самостоятельные попытки вылечить заболевание часто приводят к серьёзным осложнениям, поэтому не стоит ждать, что припухлость на десне пройдёт сама. Лучше посетить врача и убедиться в отсутствии рисков или получить грамотное и своевременное лечение.
Методы лечения
В зависимости от причины отека десны и сопутствующих патологических процессов врач может назначить консервативное лечение, либо прибегнуть к хирургическим манипуляциям или удалению зуба. Клиническая картина определяется по результатам осмотра и рентгенографии.
Консервативная терапия
При обращении в стоматологическую клинику специалист проводит ликвидацию причины отека десны и после этого приступает к устранению воспаления, симптомов и сопутствующих патологических процессов.
Пациенту могут быть назначена медикаментозная терапия, включающая прием:
- противовирусных;
- обезболивающих;
- антибиотиков;
- антигистаминных.
Обязательна местная терапия, оказывающая антисептическое действие. Стоматолог может рекомендовать использование специальных мазей или гелей, полоскание рта препаратами или отварами трав.
Хирургическое лечение
Помощь хирургической стоматологии оказывается необходимой при определенных показаниях. Необходимость хирургического вмешательства возникает при развитии гнойного процесса. Специалисту потребуется вскрыть десну, свищевой проход или корневой канал для выхода патологической жидкости. Далее пораженная полость очищается, обрабатывается антисептиком и начинает лечение основного заболевания. Отечность десны может быть признаком серьезной патологии, требующей удаления зуба. Необходимость экстракции или возможность сохранения зуба оценивается врачом.