Цинк-фосфатные цементы. Охарактеризуйте состав, свойства, показания к применению. Методика приготовления (замешивания) цинк-фосфатных цементов.

Силеры-Эндогерметики В Стоматологии

Ни одна качественная эндодонтия не обходится без силера. Простыми словами силер – это материал, в данном случае – цемент, паста, которые заполняют пространство между стенкой корневого канала и гуттаперчей. Силеры обеспечивают не только плотную герметизацию корневого канала, но предупреждают развитие инфекции внутри корневого канала и за пределами его апекса, поэтому очень важно знать и понимать, для чего, зачем и как использовать силер. Ведь для каждого клинического случая необходимо выбирать определенный химико – физический состав силера. На стоматологическом рынке есть очень много разновидностей силеров, в данной статье я постараюсь познакомить вас с некоторыми из них.

Требования, предъявляемые к силеру

Требования, предъявляемые к силеру достаточно логичны и соответствуют требованиям качественного лечения пациента. В первую очередь, силер должен быть биологически совместимым и не оказывать патологического действия на ткани периодонта, на общее здоровье пациента. Кроме этого, качественный силер не должен изменять цвет зуба через некоторое время после пломбирования корневого канала. Следующим требованием к силеру является его устойчивость к влаге, к десневой жидкости, силер не должен растворяться в них. Для врача требования к силеру следующие:

• Удобное время работы;
• Материал должен быть пластичным, плотно герметизировать каналы зубы;
• Обладать адгезией к дентину зуба;
• Не давать усадки;
• Не образовывать пор;
• Быть рентгеноконтрастным;
• Зубы, заполненные силером, должны легко перепломбироваться в случае необходимости;

Кроме этого, силер должен влиять на микрофлору корневого канала, обладать по отношению к микробным агентам либо –статическим/ — цидным действием.

К сожалению, большинство силеров не облажат 100% отсутствием чувствительности к действию влаги либо же десневой жидкости. Как результат – образование микропространст, микропор, микроподтеканий на границе гуттаперчи и стенки корневого канала. А любое пространство заполняется патогенными микробами, что вызывает развитие патологического процесса.

Есть из чего выбрать

В ТОП-5 лучших клеев и цементов, которые можно использовать для самостоятельной фиксации коронок в домашних условиях входят:

• Корега;
• Протефикс;
• Фиттидент;
• Президент;
• ROCS.

В состав Корега входят лишь абсолютно безопасные для здоровья компоненты. Есть возможность купить его в рядовой аптеке за 2,5 $. Дает фиксацию до 24 часов. Но высок риск быстрого смывания водой и легкого растворения от воздействия еды и напитков.

Протефикс при стоимости от 4 до 6 $ надёжно фиксирует протез на срок от 10 до 12 часов.

• не слишком удобно дозировать;
• малый объем содержимого;
• требует хранения в вертикальном положении во избежание вытекания состава.

Клей Фиттидент – не для людей с высокой чувствительностью зубов (вызывает дискомфорт). Дав клею слегка просохнуть на протезе, можно

смягчить неприятные ощущения. Обладает тягуче-вязкой консистенцией, требует нанесения на исключительно сухую поверхность. При цене 2,5-3,5 $ и надёжности фиксации имеет недостаток – продается далеко не везде.

Средство для фиксации Президент, стоящее от 2,7 до 3,5$, отличается несомненным преимуществом, образуя плотную пленку, препятствующую попаданию пищи под протез. Но фиксация способна ослабнуть от горячей пищи.

Клей ROCS совместного российско-швейцарского производства, стоящий около 3,7$, дает фиксацию до 12 часов и параллельно обеспечивает необходимую свежесть дыхания.

Сопутствующие товары

Лоток стоматологический ЛМС на 8 инструментов с крышкой

Эндогель №2 шприц — материал для химико-механического расширения, очистки, формирования и антисептической обработки корневых каналов зубов (гель 3 мл)

Виэдент набор — материал для пломбирования корневых каналов зубов (20 г+ 10 мл)

Аргенат двухкомпонентный — материал для серебрения инфицированных и труднопроходимых каналов, кариозных молочных зубов (4мл+3мл)

Лоток стоматологический с крышкой и укладкой для боров ЛСКБ

Лоток прямоугольный ЛМПр 400х300х45

Stomaflex Light/Стомафлекс лайт -С-Силиконовый оттискный материал низкой вязкости и более высокой текучести ( паста 130 г)

Лоток стоматологический с крышкой и укладкой для эндоканального инструмента ЛСКЭ

Виэдент — материал для пломбирования корневых каналов зубов (паста 4г+паста4 г)

Полидент №4 — паста для окончательной обработки пломб (паста 6 г)

Лоток прямоугольный ЛМПр 300х220х30

Cotton Rolls/Стоматологические ватные валики Medicom (1000 шт.)

Внимание! Действует БЕСПЛАТНАЯ доставка товара!*

Вовлекатели воздуха

Преимущества

Благодаря применению воздухововлекающей добавки цемент становится более пористым, что повышает морозостойкость сооружаемых конструкций в 2 и более раза. Почему? Потому что замерзшая вода расширяется в образовавшиеся микроскопические поры, а не в толщу цемента. То есть основная задача добавки заключается в создании в цементном растворе микропористой структуры.

Кроме этого, воздухововлекающая добавка для цемента:

1. делает раствор более однородным, пластичным и подвижным на 15-30%;
2. увеличивает степень водонепроницаемости;
3. повышает стойкость к воздействию агрессивной среды и солям;
4. уменьшает плотность на 50…150 кг/м3;
5. предотвращает повышение внутреннего давления;
6. уменьшает трещинообразование;
7. способствует снижению степени расслоения раствора;
8. исключает появление на арматуре коррозии.

Цементный раствор с вовлекателем воздуха обладает улучшенной удобоукладываемостью.

Дозировка

Продукт внедряют в строительный раствор в малых дозах. Концентрация указана на упаковке товара. Как правило, расчет производится по принципу: 0,05-0,20% добавки от общей массы смеси.

Добавку советуют разводить в воде и вливать непосредственно в бетономешалку при замешивании строительного раствора.

Важно! Передозировка вовлекателя воздуха приводит к снижению прочности конструкции (увеличение содержания воздуха на 1% уменьшает прочность цемента на 5,5%).

Сфера использования

Воздухововлекающую добавку для цемента применяют при:

1. возведении дорожных, аэродромных и мостовых конструкций;
2. выполнении штукатурных и кладочных работ.

P.S. Хранить продукт следует в плотно закрытой таре, в месте, защищенном от солнечных лучей и мороза.

Ускорители схватывания смеси

Преимущества

Главная цель этой добавки для цемента – ускорить процесс затвердевания раствора. При низких температурах окружающей среды время схватывания смеси увеличивается, а при сильном морозе и вовсе останавливается (из-за кристаллизации воды, входящей в состав раствора). Более того, при оттаивании строительный материал теряет в качестве: становится более склонным к возникновению трещин, плохому уплотнению, усадке.

Благодаря ускорителю процедура проходит быстрее. Это позволяет делать многослойную заливку за более короткие сроки, что существенно экономит трудовые и денежные затраты.

При этом улучшаются другие качественные характеристики стройматериала:

1. увеличивается подвижность;
2. повышается прочность на 25%;
3. улучшается стойкость к влаге в 3 раза и перепадам температур;
4. повышается удобоукладываемость.

Выпускают продукт в виде порошка или жидкости.

Дозировка

Указана на упаковке. Может варьироваться от 0,02 до 5,0% от общей массы цементной смеси.

Для чего используют?

Ускоритель следует добавлять в цемент:

1. При необходимости построить большое количество конструкций в сжатые сроки.
2. Когда строительство осуществляется при температуре окружающей среды ниже 0°С.
3. В ситуации, когда нецелесообразно ждать 28 суток пока раствор окончательно затвердеет.

Добавка также используется при решении нестандартных строительных задач, например, заливке монолитной чаши бассейна.

Важно! Ускоритель содержит химические элементы, поэтому его не используют вместе с арматурой, а также не комбинируют с другими добавками для цемента.

Видео: CemFix ускоритель твердения бетона

Замедлители схватывания

Преимущества

Как понятно из названия добавки, она используется для замедления процесса затвердевания цемента. То есть благодаря данному продукту схватывание раствора ставится «на паузу», продлевая «живучесть» готового состава.

Кроме этого, при использовании продукта:

1. сохраняется удобоукладываемость;
2. смесь получается высокоподвижной;
3. уменьшаются расходы цемента;
4. повышается прочность;
5. снижается усадка;
6. улучшается качество поверхности готового проекта.

Это важная добавка, что позволяет осуществлять бесперебойное цементирование и воздвигать прочные монолитные конструкции.

Как работает?

Попадая в раствор, добавка начинает тормозить гидратацию цемента. Известь в материале выделяется медленнее, что затормаживает процесс связывания крупиц.

Дозировка

Что касается процентного соотношения добавки к общей массе цемента – определяется опытным путем на небольших объемах смеси.

Зачем используют замедлители схватывания

Целесообразно применять добавку для цемента, когда:

1. Нужно транспортировать цементную смесь на дальнее расстояние.
2. Отсутствует возможность быстро залить цемент.
3. Технический процесс рассчитан на поэтапное применение смеси.
4. Необходимо зацементировать большие участки.
5. Нежно построить сборную цементную конструкцию.

Замедлители также используют для создания наружных стеновых панелей.

Видео: поверхностный замедлитель отвердевания бетона

Уплотняющие добавки

Преимущества

Основное свойство продукта, известное еще под названием «кольматирующая добавка» – повышение плотности материала, что в свою очередь положительно влияет на срок службы смеси. Как работает? Добавка заполняет пространство между зернами цемента, таким образом повышая его плотность, прочность и водонепроницаемость.

При добавлении продукта, цемент становится более:

1. однородным и гладким;
2. морозоустойчивым;
3. износостойким;
4. долговечным.

Цемент с уплотняющей добавкой менее подвержен агрессивным воздействиям окружающей среды.

Дозировка

Рекомендуемые пропорции, согласно практическим исследованиям: от 0,1 до 0,12% добавки в жидком виде от общей массы цементного раствора. Дозировка может изменяться в большую или меньшую степень в зависимости от требований, предъявляемых к раствору.

Область использования

Вводить уплотняющее вещество рекомендуют в конце перемешивания или вместе с водой затворения. С момента добавления продукта следует перемешивать раствор еще в течение минимум 30 минут.

Уплотняющая добавка для цемента подходит для производства:

1. дренажных изделий;
2. тротуарной плитки;
3. цементных труб;
4. стеновых блоков;
5. лотков водосливных.

Также продукт активно используют для гидроизоляции сооружений, которые эксплуатируются в условиях большой влажности. К примеру, это могут быть: тоннели, гидротехнические сооружения, резервуары для воды, погреба / подвалы.

P.S. Если добавка для цемента замерзла, использовать ее можно только после полного оттаивания при комнатной температуре и тщательного перемешивания.

Видео: комплексная уплотняющая добавка для заливки пола и стяжки

Ингибиторы коррозии

Преимущества

Использование данной добавки для цемента позволяет существенно замедлить или полностью остановить процесс образования коррозии на металлических изделиях. Благодаря этому свойству стальные элементы сооружения защищены от корродирования и, соответственно, последующего полного разрушения.

При добавлении ингибиторов коррозии в цемент происходят такие изменения:

1. повышается подвижность;
2. увеличивается возможность затвердевания при низких температурах;
3. повышается электропроводность.

Также добавка незначительно улучшает прочность материала.

Как работает?

Ингибиторы коррозии в местах стыка цемента и металла образуют оксидную пленку. Пассивирующая пленка, надежно защищая металлические конструкции от окисления, не влияет на качество цементного раствора.

Дозировка

Важно правильно рассчитать дозировку продукта, так как недостаточное количество не будет работать, переизбыток – негативно повлияет на качество самого цементного раствора. Поэтому важно точно следовать рекомендациям, прописанным производителем товара.

Сфера использования

Цемент с ингибитором коррозии применяют для:

1. защиты стальной арматуры, которые эксплуатируются в агрессивных средах (газ, морская вода);
2. ремонта железобетонных сооружений, которые пострадали от влияния агрессивных сред;
3. замены или реставрации защитного слоя цемента.

Важно! Ингибиторы коррозии нельзя использовать вместе с хлоридами, так как они разрушают оксидную пленку. Кроме этого, со временем вещество может вымываться и железо / сталь начнет ржаветь. Избежать этого поможет слой гидроизоляции.

Противоморозные

Преимущества

Основная задача противоморозной добавки для цемента – возможность выполнять цементирование при низких температурах без дополнительного прогрева залитого покрытия.

Согласно лабораторным исследованиям, противоморозные средства также:

1. увеличивают плотность;
2. улучшают водонепроницаемость;
3. повышают проектную прочность.

В зависимости от вида добавки цемент может использоваться при температуре до -25°С.

Как работает?

Суть твердения цементного раствора заключается в гидратации цемента, т.е. кристаллизации присутствующих в цементе минералов (алюминатов, силикатов) при взаимодействии с водой. Скорость застывания напрямую зависит от температуры окружающей среды. В мороз этот процесс значительно растягивается во времени или полностью останавливается по причине того, что вода банально замерзает.

Благодаря противоморозной добавке для цемента жидкость начинает кристаллизоваться не при 0 градусов, а уже при отрицательных температурах.

Дозировка

При малом % добавки гидратация цемента будет остановлена, при избытке – снизится качество раствора. В среднем количество противоморозной присадки равно 2-4% от общей массы цемента (чем ниже температура среды, тем больше нужно добавки).

Вводится противоморозное средство в цементную смесь вместе с водой, причем жидкость для этого советуют немного подогреть.

Сфера применения

Продукт подходит для реализации следующих строительных задач:

1. стяжка и штукатурка;
2. возведение монолитных конструкций;
3. улучшение технологических характеристик кладочных смесей.

Важно! При использовании противоморозной добавки прочность цемента при отрицательных температурах составляет всего 30% от общих проектных показателей. Остальные 70% раствор набирает при оттаивании. Поэтому не следует сильно нагружать конструкции, возводимые в зимний период.

Видео: противоморозная комплексная добавка CemFrio

Полимерные

Преимущество

Использование полимерной добавки позволяет повысить качественные свойства цемента, а именно:

1. водонепроницаемость;
2. прочность на изгиб;
3. плотность;
4. эластичность;
5. морозостойкость;
6. сцепление с арматурой.

У полимерного цемента усадка на 60-70% меньше, чем у раствора без добавки. Продукт не токсичен, не имеет запаха, не является горючим.

Как работает?

Полимерная добавка образует на поверхности зерен цемента тонкую полимерную пленку, которая крепко склеивает частички между собой, создавая надежную монолитную смесь.

Дозировка

Полимерное средство вводится в цементную смесь с водой затворения в соотношении 20% от общей массы цемента. Но у каждого производителя дозировка может меняться в большую / меньшую сторону, поэтому перед использование изучите инструкцию.

Где используют?

Цемент с полимерной добавкой применяют для:

1. создания стяжки;
2. восстановления цементного покрытия.

P.S. Совместимость полимерной присадки для цемента с другими видами добавок следует проверять практически.

Видео: Изготовление облегченного полимербетона

Красящие

Преимущества

Красящая добавка служит для «раскрашивания» привычного серого цемента в другой необходимый цвет. Она может вводиться на стадии замешивания раствора, тогда даже при повреждении верхнего слова, цвет не изменится. Другой вариант нанесение красящего средства на поверхность уже затвердевшего раствора – не очень надежное решение, но более дешевое в сравнении с окрашиванием массы.

Качественные красящие присадки:

1. не выцветают на солнце;
2. обеспечивают равномерное окрашивание;
3. не стираются и не изнашиваются длительное время.

Наиболее распространенными являются добавки в таких цветах: оранжевый, коричневый, зеленый, красный, голубой. Смешивая колеры, можно создать собственный уникальный оттенок.

Дозировка

Зависит от того, насколько насыщенный и глубокий цвет цемента необходим. Чем больше будет введено воды, тем светлее будет колер. Чаще всего добавляют 8-10% от общей массы цемента, но возможно использование: 1-3% – для получения пастельного тона; 3-4 – цвета средней интенсивности; 4-6% — глубокого оттенка.

Сфера применения

Продукт используют для того, чтобы сделать скучные сооружения из цемента более яркими и красочными. Популярен при создании дизайна городского ландшафта и облагораживании частных домовладений.

Из цветного материала делают:

1. садовую и тротуарную плитку;
2. бортовой камень;
3. заливку детских площадок;
4. всевозможные скульптуры и т.д.

Обратите внимание: продукт выпускается в виде эмульсии, жидкости, сухой смеси, пасты, микрокапсул. Но самым доступным по цене является порошкообразный краситель.

Видео: про краситель для бетона

Видео: как замесить цветной раствор бетона замес для тротуарной плитки

Видео: приготовление цветного бетона для брусчатки и плитки

Как применять данное вещество?

Нормальная температура, при которой произойдет качественное смешение, составляет 22-24 градуса по Цельсию, а влажность должна составлять в районе 40-60 процентов. Если температура выше нормальной, то место где произойдет смешивание, надо охладить, например, опустить в холодную воду или оставить на несколько минут в холодильнике.

Сам процесс должен быть постепенен. Сначала всю жидкость смешивают с половиной нужного раствора, и каждый раз понемногу добавляют до появления однородной массы. Время, которое будет затрачено на приготовление равно 1 минуте.

Возможности стоматологического цемента

Клей для коронок дает возможность плотно прикрепить коронку к лунке корня и предотвратить выпадение ее из десны. Купить такой материал можно в специализированных магазинах или в аптеке. Каждый зубной врач предпочитает использовать привычную для него массу, определенного производителя. Необходимо сказать, что купив недорогой материал, можно не надеяться на положительный результат.

Клей для коронок позволяет:

• крепко прикрепить коронку к лунке зуба и тем самым удерживать ее во время жевательных движений;
• не допустить процесс разрушения зуба изнутри;
• создать прочное защитное покрытие, которое исключит возможность попадания бактерий внутрь зуба.

Рекомендации специалистов по выбору и использованию зубного клея

При сильном разрушении зуба, когда просто невозможно выполнить лечение, используют коронки. Этот несъемный протез с точность имитирует утерянный зуб и выполняет все его функции.

Перед тем как установить коронку, поврежденный зуб обтачивают, а затем наносят специальный стоматологический цемент. Такой материал позволяет крепко прикрепить коронку и не смещаться при процессе жевания. Этот материал после застывания становится очень прочным.

Протез, закрепленный такой массой, может прослужить человеку более 10 лет, не принося человеку никаких неудобств – неприятный запах или вкус.

Если купить даже самый прочный клей, это не дает гарантию того, что цемент выдержит даже самые интенсивные и сильные нагрузки. Очень часто коронка может отпасть в самый неподходящий момент и тогда надо немедленно обратиться к стоматологу. Когда такой возможности нет, можно исправить проблему в домашних условиях.

Виды коронок

Среди популярных материалов — металл, пластмасса, металлокерамика, чистая керамика или стеклокерамика, диоксид циркония.

Самый доступный вариант — это пластмасса. Чаще всего его используют в качестве временного варианта из-за низкой прочности.

Другой доступный и популярный вариант — металлокерамика. На металлический каркас, идеально повторяющий форму переднего зуба, слоями наносят керамику. Изделие обжигают для особой прочности. Такой вид коронок надежен и достаточно эстетичен.

Среди его недостатков:

• возможная аллергия на металл;
• отрицательное воздействие на родной зуб и десну;
• небольшое внешнее различие с естественными зубами.

Чтобы избежать последнего неприятного момента, металлокерамику ставят на всю линию улыбки. Тогда разница совсем не заметна.

Металлические коронки на передние зубы очень прочные, но не эстетичные. Из-за этого дефекта сейчас их почти не используют.

Отличный вариант для передних зубов — цельнокерамические коронки. Они практически неотличимы от настоящих зубов, имеют с ними максимальную биологическую совместимость.

Пластиковые и керамические виды используются в основном в эстетических целях. Из-за высокой хрупкости такие коронки устанавливают только на передние зубы. На жевательных они не выдержат нагрузки.

Бактерицидные и модифицированные цементы

— Уницем (Владмива) — универсальный усовершенствованный цинк-фосфатный стоматологический цемент, обладающий высокими показателями механической прочности и химической устойчивости. Порошок состоит из окиси цинка, с модифицирующими добавками, а жидкость из ортофосфорной кислоты сниженной активности.

— Уницем бактерицидный (Владмива) – универсальный усовершенствованный цинк-фосфатный стоматологический цемент, содержащий оптимальное количество бактериостатически эффективной формы серебра. Применяется в детской стоматологии для пломбирования временных зубов.

— -Adhesor (Spofa Dental) – цинк-фосфатный цемент, Adhesorfine (Spofa Dental) — модифицированный цинк-фосфатный цемент с мелкодисперсной структурой.

— Фосфат-цемент, содержащий серебро. Для улучшения бактерицидных свойств, в состав порошка вводят серебро(1,547%). Материал рекомендуется в качестве изолирующей прокладки при пломбировании моляров металлическими и другими пломбами, для пломбирования каналов, в детской стоматологии для пломбирования временных зубов. Аналоги: Уницем бактерицидный (Владмива).

Когда ставится временная пломба?

• Кариес
• Пульпит
• Стоматит
• Глоссит
• Кандидоз полости рта
• Гингивит
• Пародонтит
• Периодонтит
• Пародонтоз
• Киста зуба
• Флюороз
• Гипоплазия эмали
• Гиперплазия эмали
• Эрозия
• Клиновидный дефект
• Повышенная чувствительность зубов
• Травма зуба
• Полное отсутствие зубов

Временная пломба основной своей целью имеет закрытие обнаженного участка зуба на промежуточном этапе лечения. В зависимости от клинической ситуации и показаний она может ставиться на несколько дней или недель. Как правило, для этого используются бюджетные пломбировочные материалы, которые не годятся для длительного использования.

Показания

Без временной пломбы не обойтись в следующих случаях:

1. если при лечении кариеса или периодонтита необходимо закрыть открытую пульпу, нарастив таким образом недостающий слой дентина;
2. когда производится депульпирование при развитии воспалительного процесса в пульповой камере (временная пломба позволяет защитить пульпу на период, пока действует мышьяковая паста);
3. в рамках санации кариозной полости или корневых каналов зуба, когда закладываются сильнодействующие антисептики.

Таким образом, временное пломбирование выполняет сразу несколько задач — препятствует развитию пульпита, позволяет избежать осложнений кариеса и лечить периодонтит. Чаще всего к установке такой пломбы прибегают в экстренном порядке, когда имеется выраженный воспалительный процесс. При плановом лечении этот вид пломбирования применяется крайне редко.

Материалы

Временная пломба в основе своей имеет разного вида цементы. Это могут быть:

• так называемый «искусственный дентин», состоящий из цинк-сульфатного цемента (наиболее распространена пломбировочная паста «Виноксол»);
• оксид цинка и эвгенол (простые, упроченные с наполнителем и на основе ЕВА, одним из представителей данной группы служит «Кариосан»);
• поликарбоксилат;
• цинк-фосфатные цементы с антисептическим действием (в их состав также добавляют содержащие серебро металлы);
• поликарбоксилатные цементы;
• стеклоиономеры и другие.

К материалам для временных пломб предъявляются особые требования. Они должны быть абсолютно безопасны для пульпы, не вызывать никаких негативных реакций, но в то же время обладать достаточной пластичностью, не вступать в контакт с лекарственными веществами, сохранять свои свойства при соприкосновении со слюной. Такие пломбы также должны обладать отличной герметичностью, быть прочными и при необходимости легко удаляться в кабинете стоматолога (обычно для этого используется экскаватор или зонд).

Цементные пломбировочные материалы

Цинк-фосфатные цементы

Представляют собой сочетание порошка и жидкости. Основной компонент порошка — это окись цинка (75-90%) с добавками других модифицирующих окислов: окиси магния (5-13%), двуокиси кремния (0,05-5%) и др. Жидкость представляет собой водный раствор 38-44% концентрации ортофосфорной кислоты, содержащей фосфаты цинка, алюминия и магния. Фосфат-цемент — пломбировочный материал (ТУ 64-2-160-77) выпускается производственным объединением «Ленмедполимер», предназначен для пломбирования корневых каналов зуба и в качестве прокладочного материала при пломбировании другими постоянными пломбировочными материалами. В комплект входят 50 г порошка, 30 г жидкости, восковая и стеклянная палочки (пипетка, капельница). Цвет цемента светло-желтый. При пломбировании корневых каналов корня зуба фосфат-цемент замешивают до получения сметанообразной консистенции, которая сохраняется в пластичном состоянии на стекле в течение 7-8 мин. Для прокладки цемент замешивают в соотношении: 1 часть жидкости с 2,5 частями порошка или 4-6 капель жидкости с 1 г порошка. Цемент должен образовать густую массу. Для правильного приготовления цементной массы ее замешивают хромированным или никелированным металлическим шпателем на гладкой поверхности стеклянной пластинки при температуре 18-20°С. При температуре в помещении выше 25°С пластинку следует охладить в холодной воде в течение 2-3 мин. Замешивая, порошок делят на 4 части, одну из них делят пополам, одну из восьмых частей — вновь пополам. Процесс замешивания следует начинать сразу же после нанесения жидкости на стекло. Жидкость следует брать стеклянной палочкой или с помощью капельницы. Вначале смешивают ¼ порошка с жидкостью, тщательно перемешивая массу на небольшом участке пластинки размазывающими движениями шпателя. Получив однородную массу, добавляют последовательно, тщательно перемешивая, ¼, 1 /8 и 1 /16 порошка. Время замешивания не должно превышать 1,5 мин. Цементная масса считается приготовленной правильно, если при отрыве шпателя она не тянется, а обрывается, образуя зубцы высотой не более 1 мм. В случае приготовления цементов в качестве прокладочного материала и для пломбирования следует прилагать усилия, преодолевающие вязкость цементной массы и обеспечивающие максимальный контакт порошка с жидкостью. Если консистенция получилась излишне густой, добавлять жидкость нельзя, так как это нарушит процесс кристаллизации цемента. В этом случае следует приготовить новую порцию цемента. Фосфат-цемент вводится в подготовленную полость небольшими порциями с тщательной конденсацией его ко всем стенкам полости. Цементная масса в момент введения ее в полость должна находиться в достаточно пластичном состоянии, чтобы обеспечить прилипание цемента к стенкам полости. Фосфат-цемент следует хранить в сухом месте при температуре 15-25°С. Более низкая или более высокая температура способствует кристаллизации жидкости. Флаконы с порошком и жидкостью должны быть всегда закрытыми. Хранение жидкости в открытом виде приводит к изменению ее плотности, что отрицательно сказывается на сроках схватывания цемента и на его прочности. Попадание посторонних веществ в порошок и жидкость недопустимо: малейшее загрязнение цемента снижает его качество. Необходимо строго следить за соответствием порошка и жидкости (употребление порошка и жидкости разных серий запрещено). Срок хранения фосфат-цемента составляет 3 года.

Фотополимерные – светоотверждаемые материалы

Фотополимерная пломба считается самой качественной. Световые композиты представляют собой последнее поколение материалов, обеспечивающих отличный результат. Выпускаются в виде пасты, застывающей под влиянием УФ-излучения от специальной лампы. Наносятся слоями (около 2 мм), что дает возможность максимально точно сформировать форму зуба. Другие преимущества материала:

• широкий выбор оттенков – позволяет подобрать необходимый цвет, что делает пломбу незаметной для окружающих;
• прочность;
• применение для реставрации передних и боковых зубов;
• низкая токсичность;
• наиболее высокие эстетические свойства, по сравнению с другими материалами;
• незначительная усадка.

Пломба-фотополимер практически не имеет недостатков. При соблюдении технологии реставрации она прослужит долгие годы. Единственный минус – более высокая цена, если сравнивать с пластмассовыми и цементными материалами. Но траты оправданы, т. к. пациент получает высокое качество. Сегодня стоматклиники чаще работают именно с фотополимерами.

Технология временной фиксации

На подготовительном этапе операционное поле и ортопедические конструкции, которые предстоит фиксировать, высушивают и изолируют от слюны. Обезжиривание рабочих поверхностей не требуется. Временный цемент замешивают с учетом рекомендаций производителя. В дальнейшем методика фиксации – на примере временных акриловых коронок на безэвгеноловый цемент – выглядит так.

• Временный цемент наносится шпателем на пришеечную часть временной коронки.
• Под контролем прикуса в привычной или центральной окклюзии ортопедическая конструкция фиксируется в полости рта.
• По истечении указанного производителем времени временный цемент удаляется.
• Если работа ведется с опорой на зубной имплант, с целью защиты последнего применяют коффердам.
• Финальный этап – рентген-контроль для проверки эффективности удаления цемента.
• Фиксация завершается контролем окклюзионных контактов.
• Пациент получает рекомендации о правилах ухода за конструкцией (они практически не отличаются от случая установки несъемных конструкций на постоянный цемент, за исключением замены зубной нити на зубной ершик).

Прогноз перелечивания

Прогноз зависит от конкретной клинической ситуации.

• При своевременном обращении, если нет сильного воспаления, а структура твердых тканей относительно сохранна, возможно распломбирование корневых каналов, их перелечивание, прямая композитная реставрация.
• При сильном воспалении нужно снять его, и для этого может требоваться несколько визитов к стоматологу. Прогноз будет зависеть не только от сохранности дентина и корней, но и от состояния тканей периодонта.
• Если твердые ткани сохранили прочность, возможно протезирование. Корни в этом случае необходимо распломбировать и качественно пролечить, убедившись, что они будут надежной основой для искусственной коронки.
• Если состояние дентина и зубных корней плохое, есть несколько способов восстановления такого зуба: с помощью съемного, условно-съемного или мостовидного протеза, с использованием имплантации.

Стоматологи клиники «ДентоСпас» рекомендуют регулярно посещать стоматолога, чтобы контролировать состояние зубов, запломбированных резорцин-формалиновой пастой, даже в случае, если они не беспокоят пациента.

голоса

Рейтинг статьи

Что делать, если с зуба слетела коронка?

Развитие вторичного кариеса, употребление тягучей и твердой пищи, несовместимость искусственных изделий с тканями зубов, случайные повреждения – причины, по которым выпадают установленные коронки. Что делать в такой ситуации? Тщательно промыть, просушить и поместить протез в безопасное и прохладное место. После обратиться к протезисту за повторной фиксацией, или для изготовления новой конструкции. Если в ближайшее время такой возможности не предвидится, существует несколько способов самостоятельного решения проблемы. Временная фиксация зубных коронок поможет сохранить целостность тканей опорных зубов, сохранит их функциональность и внешний вид.

Как сделать добавку для цемента в домашних условиях?

Находчивые изобретатели вывели рецепты изготовления добавок для цемента своими руками.

Предлагаем самые популярные способы:

Противоморозные добавки

Наиболее распространенные варианты – применение соли хлорида натрия или хлорида кальция, которые значительно понижают температуру замерзания воды в строительном растворе и, следовательно, уменьшают время его схватывания.

Минус – невозможность использования при работе с армированным металлом, так как соли способствуют возникновению коррозии.

Пластификатор

Заводской продукт можно заменить:

1. Шампунем или жидким мылом. Для этого необходимо на 50 кг цемента ввести 200-250 мл моющих средств и хорошо размешать. При этом следует сократить количество добавляемой в раствор воды на объем добавляемого шампуня / мыла, в противном случае смесь будет застывать на 3 часа дольше.
2. Стиральным порошком. На мешок цемента (50 кг) добавить 100-150 г порошка, предварительно растворив его в теплой воде. Все тщательно перемешать.

Шампунь или жидкое мыло заливаются в первую очередь.

Недостатки самодельных пластификаторов: на поверхности появляются соляные разводы, отсутствует водоотталкивающая пленка, высокая вероятность появления плесени и грибка.

Также можно использовать, как пластификатор: гашеную известь (до 15-20% от общей массы цемента) и клей ПВА (200 г на ведро смеси).

Ускоритель затвердевания

Рецептов довольно мало. Наиболее эффективный, который больше подходит для использования на производстве – обработка цементной поверхности насыщенным теплым паром. Без необходимого оборудования, можно организовать прогревание самой опалубки или цемента посредством укладывания перед заливкой цемента петель из ПНСВ или электродов.

Минусы такого рецепта: неудобство прокладки кабеля / электродов и высокая вероятность их повреждения, которое выведет всю систему обогрева из строя. Прогрев электродами также является очень энергозатратным мероприятием.

Видео: как ускорить твердение бетона