Лечение тонзиллита

С болью в горле рано или поздно сталкивается каждый человек. Но этот, казалось бы, безобидный симптом может стать причиной серьёзных проблем.

Острый тонзиллит (ангина) — это инфекционное заболевание, вызывающее воспаление миндалин. Статистика показывает, что острой формой болезни страдают около 15% детей. У взрослого населения эта цифра ниже — 5-10%. А вот хроническим тонзиллитом в крупных мегаполисах болеет чуть ли не каждый первый. Почему? Давайте разбираться!

Заболевание тонзиллитом в острой форме, проходящее с повышением температуры тела и сильнейшей болью в горле, более знакомо нам как ангина. При хронической форме больной может долгое время даже не догадываться о наличии у себя этого недуга. Человеку может казаться, что периодически возникающие боли в горле и частые простуды — просто результат ослабленного иммунитета. Такое беспечное отношение к своему здоровью может стать причиной серьезных осложнений и патологий. Чтобы их избежать, необходимо вовремя диагностировать проблему: знать первые признаки, симптомы и лечение.

Запишитесь на приём прямо сейчас!

Позвоните нам по телефону или воспользуйтесь формой обратной связи

Записаться

Зачем нужны миндалины?

Нёбные миндалины — это составная часть нашей иммунной системы. И главное их предназначение — ограждать организм от проникновения в него болезнетворных бактерий и вирусов. Всего у человека их шесть: нёбные и трубные (парные), глоточная и язычная. По их названиям можно примерно понять, в какой части глотки они расположены. Их общее расположение напоминает кольцо. Это кольцо и выступает как своеобразный барьер для бактерий. Говоря о воспалении миндалин, мы имеем ввиду только нёбные миндалины (они же гланды). На них и остановимся подробнее.

Если широко открыть рот, то в зеркале легко увидеть два образования, похожие на орешки миндаля — миндалины, это и есть гланды. Каждая миндалина состоит из небольших отверстий (лакун) и извилистых каналов (криптов).

Попавшие с воздухом бактерии, контактируя с миндалинами, получают отпор и тут же утилизируются, не успев вызвать вспышку того или иного заболевания. В норме здоровый человек даже не подозревает, что внутри него ведутся настоящие боевые действия. Теперь вы понимаете всю важность миссии нёбных миндалин. Поэтому хороший оториноларинголог никогда не будет спешить с рекомендациями по их удалению. Хотя услышать от врача, говоря о миндалинах: «Нужно удалять!» — явления в наше время нередкое. К сожалению, на сегодняшний день далеко не все клиники могут предложить качественное лечение тонзиллита, да и обращаемость порой зашкаливает. Именно поэтому врачу, порой, проще отмахнуться и направить больного на операцию.

Лечение

Лечение напрямую зависит от возбудителя воспаления. В большинстве случаев это бактерии, поэтому врачи назначают антибиотики, при отсутствии улучшений в первые несколько суток схему лечения заменяют. Хроническое воспаление миндалин нужно лечить с применением физиотерапевтических методик для усиления эффекта.

Как лечить в домашних условиях

Врач порекомендует, чем лечить воспаление гланд в домашних условиях и какие препараты принимать. Пациенты должны строго следовать схеме и соблюдать дозировку лекарственных средств. Кроме приема лекарств и препаратов, для лечения гланд необходимо полоскать горло, принимать таблетки для смягчения боли. При воспалении, вызванном грибком, миндалины обрабатывают антимикотическими препаратами.

Лекарства и препараты

Терапию начинают с применения антибиотиков. В первую очередь рекомендованы таблетки при воспалении гланд – Ампициллин, Цефалексин, Амоксициллин. Их принимают курсом, дозировка зависит от возраста.

Применяются антимикотические растворы для обработки миндалин, они противостоят размножению грибка и нормализуют микрофлору. Для применения рекомендованы средства Кандид, Фуцис, Кетоконазол.

Поскольку при воспалении миндалин пациенты страдают болью в горле, то обязательно рекомендованы средства, устраняющие дискомфорт. Среди таких препаратов популярны пастилки для рассасывания Септолете, Стрепсилс, Граммидин.

В качестве поддерживающего лечения пациенту порекомендуют иммуномодулирующие препараты, поливитамины. Хороший эффект даёт Иммунал, Имудон.

Чем прополоскать горло

Для очищения поверхности миндалин от болезнетворных бактерий, продуктов распада и токсинов можно применять растворы для полоскания. Хороший эффект от Хлорофиллипта, Фурацилина. Тоже самое можно делать, если воспалилась гланда с одной стороны.

Перечисленные препараты – не единственные средства, чем лечить, если воспалились гланды. Популярным раствором является сода с солью и йодом. В стакан тёплой воды добавляют по одной чайной ложке соли и соды, размешивают до полного растворения, после чего добавляют 3-4 капли йода. Полоскать горло полученным средством необходимо каждые два-три часа.

Природным антисептиком является лимонный сок, чем тоже можно полоскать горло при воспалении гланд. Сок половины лимона растворяют в стакане тёплой воды и полощут им ротовую полость. Помимо рассмотренных средств для полоскания, используют и растворы трав – ромашки, календулы, коры дуба.

Перед тем, как лечить воспаленные гланды травами, убедитесь в отсутствии аллергической реакции.

Разновидности тонзиллита.

Заболевание проходит в двух формах — острой и хронической. Острый тонзиллит — это недуг, имеющий инфекционную природу и проявляющийся в остром воспалении миндалины. Причина обострения — стафилококки и стрептококки. Острая ангина у ребёнка и взрослых также подразделяется на катаральную, фолликулярную, лакунарную, язвенно-пленчатую и некротическую.

Хронический тонзиллит — это длительный, непроходящий воспалительный процесс в гландах. Проявляется как следствие перенесённых воспалений, ОРВИ, заболеваний зубов, сниженного иммунитета. Хроническое обострение заболевания у взрослых и детей проходит в трёх формах: компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной. При компенсированной форме болезнь «дремлет», обострение симптомов тонзиллита случается нечасто. В случае субкомпенсированной формы заболевания обострения случаются часто, болезнь проходит тяжело, нередки осложнения. Декомпенсированная форма характеризуется длительным вялым течением.

Симптомы тонзиллита.

Признак, объединяющий оба типа — это болевые ощущения в горле. Боль бывает как сильно выраженной, так и терпимой. Больной испытывает сильный дискомфорт во время еды при глотании.

Ангина протекает гораздо тяжелее, нежели хроническое заболевание, и сопровождается следующими симптомами:

• повышение температуры тела (до 40°С);
• очень сильная боль в горле;
• увеличенные лимфоузлы;
• скопления гноя на гландах (налёт, гнойнички);
• увеличенные гланды;
• головные боли;
• слабость.

Симптомы и лечение хронического тонзиллита несколько отличаются от проявлений ангины. При хроническом заболевании температура держится на уровне 37°С. Добавляются першение в горле, кашель, неприятный запах изо рта. На гландах присутствует белый налёт. Симптомы менее выражены, так как само течение болезни характеризуется ремиссиями и обострениями. Больной, страдающий хронической формой недуга, теряет работоспособность, быстро устаёт, теряет аппетит. Часто человека мучают бессонницы.

Как понять, что воспалились небные миндалины

Воспаление нёбных миндалин непременно даёт о себе знать типичными симптомами, поэтому не стоит особо гадать, воспалились гланды или нет. Патологический процесс протекает типично, а пациенты с хроническим воспалением уже на начальной стадии обострения могут предугадать рецидив.

Роль гланд

Миндалины являются скоплениями лимфоидной ткани и представлены в виде желёз. Их в организме шесть. Нёбные миндалины являются частью кольца Пирогова-Вальдейера и расположены в области глоточного кольца. В углублениях миндалин есть специальные крипты, выполняющие защитную роль. При встрече с инфекцией здесь определяется тип патогенного микроорганизма и вырабатывается против него специфический защитный протеин.

Миндалины выполняют защитную функцию и являются частью иммунитета.

Более 70% вирусов и микробов, попадающих извне, оседает на миндалинах и не поражает организм человека. Таким образом они играют роль естественного барьера, способного нейтрализовать инфекцию.

Причины воспалительного процесса

Для того чтобы определить тактику лечения заболевания, врач определяет причину воспаления миндалин. При остром воспалении – ангине – в большинстве случае виной становятся стрептококки или стафилококки, поэтому назначение антибиотиков оправдано.

Сложнее выявить причину хронического процесса. Он связан с общим снижением иммунитета, вредным воздействием окружающей среды.

Среди причин воспаления гланд медики выделяют следующие:

• нарушение дыхания по причине наличия полипов, аденоидов, искривленной носовой перегородки;
• резкое снижение защитных сил организма после перенесённого ранее инфекционного заболевания;
• ранее не вылеченная острая форма тонзиллита.

Если воспаление миндалин вялотекущее, латентное, то спровоцировать обострение могут переохлаждение, табакокурение, повышенная утомляемость и стресс, вредные условия труда, несоблюдение гигиены ротовой полости. Для лечения заболевания важно выделить все факторы и причины, спровоцировавшие воспалительный процесс, и устранить их.

Как выглядят воспаленные гланды

Тот, кто хотя бы один раз страдал тонзиллитом, знает, как выглядят воспаленные миндалины. Гланды становятся отёчными, краснеют и увеличиваются в размерах. Глотать становится больно, воспалённые миндалины словно мешают, чувствуются инородным телом. При визуализации можно заметить, как миндалины выступают за глоточное кольцо – это типичные признаки воспаления гланд.

По тому, как выглядят воспаленные гланды, можно быстро определить проблему. В норме поверхность имеет светло-розовый оттенок. Воспалительный процесс приводит к резкому покраснению тканей. Меняется и структура тканей, миндалины становятся рыхлыми и мягкими, а в районе нёбных дужек иногда заметны спайки. Осматривая гланды более внимательно, можно заметить на их поверхности небольшие пузырьки со светлым содержимым, на поверхности заметен белесый налёт, язвочки.

Почему процесс только с одной стороны

Если воспалилась гланда с одной стороны, то врачи подозревают наличие источника инфекции на небольшом участке. Выявив причину, можно затормозить распространение процесса и на вторую миндалину. Воспаление с одной стороны может быть спровоцировано:

• фарингитом;
• синуситом;
• кариесом;
• ОРВИ;
• пародонтозом.

Для установления точной причины и назначения лечения воспаления с одной стороны необходимо обратиться в клинику и пройти обследование.

Симптомы тонзиллита

Симптомы воспаления гланд проявляются следующими признаками:

• потеря аппетита, слабость;
• головные боли;
• озноб, ломота в мышцах;
• гнойный налет на гландах;
• сухость в горле и першение;
• увеличение лимфатических узлов;
• повышение температуры тела выше 38 градусов С;
• обильное слюноотделение.

При хроническом тонзиллите симптомы выражены слабо, диагноз ставится в период обострения. Поэтому как понять, что воспалились гланды, бывает сложно. При затяжной форме патологии можно отметить такие проявления заболевания:

• увеличение лимфоузлов;
• дискомфорт и болезненность при глотании;
• отечность нёбных дужек и мягкого нёба;
• недомогание;
• сухость слизистых оболочек;
• температура от нормы до субфебрильной.

Без температуры

Обычно воспаление миндалин в острой форме без температуры не протекает. Патологический процесс стремительно даёт повышение показателя до 38-39 градусов С и выше. При хронической форме течения температура субфебрильная.

Если гланда воспалилась без температуры, это говорит о грибковом тонзиллите.

Возможные осложнения.

Обе формы заболевания: и хроническая, и острая, — могут спровоцировать серьёзные осложнения. Одним из наиболее тяжелых последствий заболевания является ревматизм. Практика показывает, что половине пациентов, страдающих ревматизмом, пришлось месяцем раньше лечить тонзиллиты в хронической форме или проводить лечение острых состояний. Сам недуг начинается с невыносимой боли в суставах и повышения температуры тела.

Нередки случаи развития болезней сердца, вызванные тонзиллитом. У пациентов наблюдается одышка, перебои в работе сердечной мышцы, тахикардия. Может развиться миокардит.

Если воспаление переходит на близлежащие от миндалины ткани, проявляется паратонзиллит. Больного при этом мучает боль в горле, поднимается температура. Если инфекция из миндалин распространяется на лимфатические узлы, появляется лимфаденит.

Не долеченный тонзиллит приводит также к заболеваниям почек.

Этиологические факторы воспалительного процесса

В домашних условиях без предварительной консультации у ЛОРа, сдачи анализов сложно диагностировать заболевание. Но если обобщить все клинические случаи, то в большинстве из них воспалительный процесс, зародившийся в горле, подсказывает о том, что пациент столкнулся с проявлениями тонзиллита.

В народе это заболевание называют ангиной. Хотя бы раз в жизни с подобным явлением, когда горло сильно болит, сталкивался каждый. Как уже упоминалось выше, в зависимости от участка поражения ангины разделяются на:

• лакунарную;
• катаральную;
• фолликулярную.

Они несколько отличаются по симптоматике и этиологии. Возбудителями могут быть несколько семейств микроорганизмов, среди которых:

• стафилококки;
• B‑гемолитическbq стрептококк группы A.

Для предотвращения развития обширного воспаления, лучше начать лечение немедленно. Подобная предусмотрительность позволит предотвратить превращение обычной ангины в хронический тонзиллит, представляющий собой инфекцию очагового типа. Но даже если опустить такой фактор риска после недолеченной ангины, хроническое поражение может оказаться прямым последствием скарлатины и других болезней, вызванных стрептококком.

Главными причинами, почему вдруг стало резко больно глотать, могут быть:

• заражение инфекцией от инфицированного человека, либо через предметы быта;
• воспаления очагового типа с локализацией в носу, ротовой полости;
• поражение бактериями околоносовых пазух;
• последствия гнойного синусита;
• запущенная стадия зубного кариеса;
• переохлаждение;
• неблагоприятные внешние условия.

К последним относят работу в неприспособленных условиях при постоянно пониженной температуре, либо на участках с повышенной загазованностью, плохой экологической ситуацией в регионе. Также вклад в процесс воспаления миндалин может вносить рацион питания.

При постоянном дефиците белков, определенных витаминов возможен рецидив воспаления. Не менее важно учитывать фактор употребления загрязненной воды без предварительного кипячения. Добавит проблем генетическая предрасположенность, ослабленный вследствие недавно перенесенного серьезного заболевания иммунитет, либо нахождение в постоянном стрессе.

Среди других причин, которые способствуют распространению инфекционного процесса горла, можно отнести и несвоевременное обращение за медицинской помощью и, как результат, развитие действительно серьезных осложнений:

• дестабилизация деятельности сердечной мышцы;
• суставные боли вместе с ревматическими артрозами;
• поражения почек: гломерулонефрит, классический нефрита;
• кожные болезни, среди которых фигурирует экзема, псориаз.

Именно поэтому важно не просто разобраться с процедурой, полоскания миндалин, но и получить консультацию доктора. А по окончании курса лечения снова показаться врачу, чтобы предупредить развитие рецидива вследствие не до конца завершенного лечения.

Беременность и хронический тонзиллит.

Здоровье будущей мамы и малыша требует пристального внимания. Осложнения, вызванные заболеванием, могут привести к опасным последствиям вплоть до выкидыша или спровоцировать преждевременные роды. Самолечение в данном случае опасно: необходимо пройти лечение у ЛОРа в клинике. Врач назначит промывания миндалин, обработку их ультразвуком и полоскания горла антисептиками, безопасными для будущей мамы. Физиопроцедуры беременным противопоказаны.

Если вы только планируете беременность, стоит для профилактики провести плановую терапию, чтобы снизить негативное влияние патогенов на гланды. На стадии планирования беременности рекомендуется пройти осмотр обоим родителям, чтобы снизить риск появления этого недуга у ребёнка.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Острый тонзиллит. Лечение.

Самолечение при этом заболевании недопустимо! Чтобы выбрать эффективный метод лечения при обострении, лечить тонзиллит у детей и взрослых необходимо под контролем ЛОР-врача. Следует помнить, что острая форма недуга крайне заразна. При появлении первых признаков заболевания нужно выполнить ряд мероприятий, способствующих скорейшему выздоровлению больного:

• заболевшего необходимо изолировать, поместив в другую комнату. У него должно быть собственное полотенце, бельё и посуда, поскольку болезнь очень заразна;
• в течение периода терапии больному показан строгий постельный режим;
• позаботьтесь о питании больного: пища должна быть не твёрдой, чтобы не причинять излишнее беспокойство больному горлу;
• не забываем про обильное питьё;
• назначается курс антибактериальной терапии («Амоксиклав», «Азитромицин» и др.). Необходимо полностью пропить весь курс антибиотиков, даже если больной почувствовал заметное улучшение;
• для местного лечения применяют препараты с антибактериальным эффектом;
• при лечении горла при тонзиллите показаны препараты «Тантум-верде», «Ингалипт»,
• полоскания антисептиками («Хлоргекидин», «Фурацилин»);
• смазывание миндалин раствором Люголя;
• чтобы снять отёчность с гланд надо принимать препараты от аллергии;
• при температуре тела выше 38°С принимайте жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола.

Традиционный подход к терапии

Категорически запрещено заниматься самолечением без предварительной консультации с отоларингологом. Особенно это касается желания самостоятельно прописать себе антибиотики, которые являются важной частью эффективной терапии. Чаще всего препараты пенициллиновой группы назначают тем, кто столкнулся с лакунарной и фолликулярной ангиной.

Понять разницу между ними и подобрать индивидуальную схему лечения поможет врач, которого нужно предупредить об известных аллергических реакциях. Возможно понадобится анализ на определение чувствительности к антибиотикам. Для защиты микрофлоры органов пищеварительного тракта, желательно сопутствующее лечение различными пробиотиками.

При запущенных формах заболевания, как правило, назначаются инъекционные формы антибиотиков широкого спектра действия по схеме рекомендованной врачом.

В качестве вспомогательной терапии, которая призвана быстро устранять наиболее болезненную симптоматику, используется полоскание горла. Достаточно полоскать его каждый раз после еды. В раствор добавляют специальные лекарственные средства, некоторые из которых обладают противовоспалительным и анестезирующим действием.

Остается эффективным бюджетное средство – таблетки фурацилина, которые растворяют в стакане воды согласно инструкции. Полученный раствор используют в качестве жидкости для полоскания и облегчения течения заболевания.

Может быть рекомендовано прием курса витаминов, иммуностимуляторов, измение рациона питания, сделав его более полноценным и сбалансированным. Уточнить список разрешенных продуктов необходимо у ЛОРа. У него же во время первого приема можно поинтересоваться о применении согревающих компрессов.

Лечение хронического тонзиллита.

При терапии этого недуга действует правило: лечить обострение хронического тонзиллита нужно в комплексе с лечением сопутствующих болезней носа и носоглотки. Можно пролечить воспаление гланд, но, например, постоянно стекающая по стенке глотки слизь из-за постоянного воспаления нижних носовых раковин, будет провоцировать новое воспаление.

Клиники лечения тонзиллита предлагают два способа лечения: консервативный и хирургический. При компенсированной и субкомпенсированной формах назначают консервативную терапию. При декомпенсированной форме, когда попробованы все консервативные способы терапии и они не принесли результата, прибегают к удалению гланд. Но лишаясь их, человек теряет естественный защитный барьер, поэтому про хирургический метод нужно говорить в самом крайнем случае.

Медикаментозная терапия хронической формы болезни включает:

• лечение антибиотиками, которые назначает оториноларинголог;
• применение антисептических средств («Мирамистин», «Октенисепт»);
• антигистаминные препараты для снятия отёка гланд;
• иммуномодуляторы для стимуляции ослабленного иммунитета (например, «Имудон»);
• гомеопатические средства («Тонзилгон», «Тонзиллотрен»)
• отвары трав: ромашки, шалфея, череды;
• при необходимости назначают обезболивающие препараты;
• соблюдение диеты (никакой твёрдой пищи, сильно холодной или горячей, исключается алкоголь, кофе и газированные напитки).

Предупреждения при лечении воспаления миндалин ингаляциями

Отдельно в схеме лечения воспаленных миндалин всегда стоят ингаляции. Изначально их использовали только в формате вдыхания пара, поэтому распространенный бабушкин совет «подышать над картошкой» не следует принимать как лучший вариант лечения, и пользоваться более эффективной версией оборудования для ингаляции. Речь идет о небулайзерах.

С их помощью можно снижаnm риски возникновения осложнений приблизительно на 80%. Также он благотворно сказывается на нейтрализации обширного воспаления гланд, попутно купируя болевой синдром.

Если применять установку правильно, то дополнительно происходит разжижение слизи, накапливающейся в бронхах, что ускорит процесс выздоровления. Вместе с паром пострадавший будет вдыхать составы, оказывающие антибактериальный эффект. Однако следует помнить, что ингаляции нельзя применять при повышенной температуре тела пострадавшего. Также не следует рисковать, если пациент страдает носовыми кровотечениями, либо находится на стадии острого течения тонзиллита. Также в группу риска отнесены беременные, которым лучше поискать более щадящую альтернативу.

Промывание гланд.

Большой положительный эффект оказывает процедура промывания гланд, в результате которой из лакун высвобождается гной и вводится лекарство. Есть несколько способов проведения процедуры.

Самый старый, так сказать, дедовский способ — санация с помощью шприца. Его используют довольно редко ввиду его низкой эффективности и травматичности, по сравнению с появлением более современных методов. Шприц используют когда у пациента имеется сильный рвотный рефлекс или очень рыхлые миндалины.

В остальных случаях применяют более действенный метод — вакуумное промывание специальной насадкой аппарата «Тонзиллор».

Но и он не лишен недостатков:

• ёмкость, куда «откачивается» гнойное содержимое гланд непрозрачна, и врачу не видно, до конца ли выполнено промывание;
• особенность строения насадки такова, что при достижении необходимого для полноценного промывания давления, насадка может травмировать гланды.

Наша клиника по лечению тонзиллита предлагает своим пациентам альтернативный безболезненный вариант промывания гланд с использованием улучшенной насадки «Тонзиллор» — это «ноу-хау» нашей клиники. Аналогов нашей насадки нет в других медучреждениях Москвы. В ней устранены недостатки обычной насадки: ёмкость для промывания, которая присасывается к миндалине, имеет прозрачные стенки, и оториноларинголог может видеть, что «выходит» из гланд. Это избавляет от проведения лишних манипуляций. Сама насадка нетравматична, и её можно использовать даже детям со школьного возраста.

Комплексная терапия хронического тонзиллита в «Лор Клинике Доктора Зайцева».

Методика комплексного лечения недуга появилась не сразу. Нашими специалистами на практике были испробованы различные методы лечения тонзиллита. В результате многолетнего опыта по изучению и лечению хронического тонзиллита данная методика прижилась и является наиболее эффективной. Она включает несколько этапов.

Первый этап — анестезия гланд. Миндалина смазывается лидокаином. Второй этап — вакуумное промывание гланд от казеозных масс. Третий этап — лекарственная обработка гланд с помощью ультразвука. Четвёртый этап — орошение гланд антисептиком.

Этап пятый — смазывание поверхности миндалин антисептическим раствором Люголя. Шестой этап — физиотерапия с помощью лазера — эта процедура снимает отёк и воспаление гланд. Следующий этап — виброакустическое воздействие на гланды, благодаря чему кровоток устремляется непосредственно к миндалинам, и с ним выводятся патогенные вещества. Заключительный этап комплексного лечения — сеанс УФО, оздоравливающий гланды и борющийся с патогенами.

Весь сеанс занимает в районе двадцати минут. Для достижения положительного результата пациенту обычно хватает пяти комплексных процедур.

Университет

Та же ангина может давать очень грозные осложнения, которые могут отразиться на состоянии всего организма.

Как правильно лечить больное горло? Когда стоит согласиться на удаление миндалин? Отчего «пересыхает» в горле? На эти и другие вопросы на прямой линии «Комсомолки» отвечал кандидат медицинских наук, доцент кафедры болезней уха, горла, носа БГМУ Андрей Сакович.

*** — Андрей Ренардович, две приемные дочки болеют хроническим тонзиллитом около трех лет. Как его лечить?

— Обследования они проходили?

— Их постоянно наблюдает лор, все его назначения мы выполняем.

— Результат положительный был?

— Очень на короткое время. А сейчас лето началось, а у них без конца пробки появляются, мы уже научились и выдавливаем их сами. А если не выдавливать, болезнь затягивается.

— Выдавливать не следует, вы так дополнительно травмируете миндалины. Но если у детей нет осложнений на почки, сердце, суставы, то их болезнь подлежит больше консервативному лечению. Но надо подбирать препараты, советоваться с врачом. Если есть осложнения, может быть рассмотрен вопрос об удалении миндалин. Но для этого нужно провести более подробное обследование — анализы крови и мочи, ЭКГ, мазки, антистрептолизин.

— У одной девочки иногда болят ножки, коленки.

— Тем более. Если появляются подобные проблемы, можно рассматривать вопрос об удалении миндалин. Иначе возможны большие проблемы со здоровьем в будущем.

Андрей Сакович

— Мне 63 года. В 30 лет удалили гланды после частых гнойных ангин. Прошло время, и у меня начались хронические фаринголарингиты. Могут ли они вызывать сейчас болезни суставов?

— Обычно фарингиты прямой сильной связи с суставной патологией не имеют. Тонзиллиты — да. Но миндалины вам удалили. После удаления миндалин фарингиты действительно бывают, но мы говорим о том, что из двух зол нужно выбирать меньшее. Вы можете использовать масляные капли или смягчающие препараты в виде спрея, к примеру, на основе ирландских водорослей. Либо рассасывающиеся таблетки или спреи с антисептиками при обострении.

ХРОНИЧЕСКИЙ ТОНЗИЛЛИТ ОПАСЕН ОСЛОЖНЕНИЯМИ

— Сыну 30 лет. У него хронический тонзиллит, но он уже даже в поликлинику к врачу не ходит, хотя болезнь у него обостряется раз десять за год. И сердце уже побаливает. Слышала, что проводят операцию с помощью лазера по иссечению миндалин.

— Тонзиллит требует обследования в плане состояния внутренних органов. Нужно сделать и электрокардиограмму, и УЗИ сердца по возможности. Конечно, сдать анализы крови, мочи и биохимические анализы — антистрептолизин, ревматоидный фактор и с-реактивный белок. Желательно сделать мазок. Тогда можно принимать какое-то решение. Что касается лазера: особых преимуществ перед традиционной хирургией я не вижу. Вообще, существуют разные методы удаления миндалин. А пока не сделаны обследования он должен лечиться консервативно.

— Да он всю жизнь это горло полощет!

— Если консервативное лечение не дает результата, в анализах выявляются изменения, имеет смысл подумать об удалении. К сожалению, миндалины как источник инфекции, дают осложнение на сердце, почки и суставы — три основных «органа-мишени».

***

— У меня часто в горле появляются язвочки, потом оно начинает болеть. Я полощу календулой или содовым раствором. Проходит. Но через несколько месяцев снова появляются.

— Вы к врачу ходили?

— Да, говорят, ларингит.

— А по поводу язвочек что говорят?

— Ничего не сказали.

— Вы чувствуете себя больным, симптомы простуды есть в этот период?

— Да, хотя температуры нет.

— А трещинки во рту, на языке у вас бывают? Диабетом не страдаете?

— Нет, но у меня удалена щитовидка, и я принимаю гормональные препараты.

— В таких ситуациях дополнительно можно попробовать принимать препараты с лизоцимом. Возможно, вам не хватает этого фермента в слюне.

— Сыну 16 лет. И каждый год с сентября по май практически каждый месяц у него болит горло. Диагнозы ставят разные — то ларингит, то фарингит.

— Но диагноз хронического тонзиллита ему не ставили?

— Нет.

— 16 лет — возраст, когда у подростков организм «не успевает» за ростом. Горло просто является тем местом, куда инфекция попадает чаще всего. Вам нужно советоваться не столько с лором, сколько с педиатром. Обсудить иммунопрофилактику в межсезонье.

— А есть опасность таких частых проблем с горлом?

— Опасность теоретически есть всегда. Каждая простуда — определенная нагрузка на организм, особенно растущий. Поэтому и нужно заниматься состоянием организма в целом.

СУХОСТЬ В ГОРЛЕ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЗНАКОМ ДИАБЕТА

— Что делать при сухости в горле? У меня хронический тонзиллит.

— А диабетом вы не страдаете? Ведь сухость часто бывает именно при диабете.

— Нет, все в порядке.

— Скорее всего, вам нужны не только противовоспалительные средства, а ингаляции со слабощелочными минеральными водами. Также могут быть использованы препараты с антисептическим эффектом, это могут быть аэрозольные формы, например, с наноколлоидом серебра, ирландскими водорослями, прополисом. Или рассасывающие таблетки с тем же прополисом, травами. Попробуйте и посмотрите, какой препарат вам больше подходит.

Спрей для горла

***

— Мне 70 лет и уже почти месяц страдаю от сухости в горле. Чем можно помочь?

— Если у вас нет диабета…

— Нет.

— … то это может быть связано с вашим возрастом. Слизистые становятся сами по себе несколько более сухими. В такой ситуации бывает достаточно закапывать обычное масло — оливковое, подсолнечное, масляный раствор витамина А. Только капать нужно через нос, втягивать, чтобы они текли на заднюю стенку глотки. И потом минут 20-30 не пить и не есть, чтобы пленочка масляная оставалась на слизистой оболочке.

***

— Недавно я переболела, горло было воспалено, но после назначенного врачом лечения все прошло. А сейчас появился сухой кашель и чувствую сухость в самом горле.

— Есть ли температура, мокрота?

— Температуры нет и мокроты.

— Чтобы найти причину кашля, вас, конечно, должен послушать врач-терапевт. Если необходимо, сделать снимок грудной клетки, анализ крови. Так иногда может протекать бронхит. А чтобы облегчить состояние горла, можно и полоскать, и ингаляции сделать. Есть рассасывающиеся таблетки, аэрозоли с травами, на основе ирландских водорослей. Они оказывают обволакивающее действие, антисептическое. Но главное — обратитесь к терапевту, чтобы уточнить, нет ли у вас процесса в бронхах и легких.

***

— Из-за сухости в горле не могу спать по ночам. Просыпаюсь, и сразу душит кашель.

— Не страдаете ли вы диабетом и сколько вам лет?

— Мне 60 лет, диабета никогда не было, а сейчас сдавала кровь после ангины, показал сахар 6,6.

— При диабете часто бывает сухость в горле. Я всегда советую проверить кровь на сахар несколько раз, особенно если показатель несколько выше верхней границы. Возможно, Ваше состояние потребует контроля и лечения со стороны эндокринолога. Еще одно уточнение: не страдаете ли вы остеохондрозом позвоночника?

— Очень страдаю, шейный отдел.

— Возможно, остеохондроз «поджимает» в верхнем шейном отделе, и это может вызывать сухость в горле. В таком случае, вам будет хорошо закапывать через нос масляные капли. 2 — 3 капли — и втягивайте, чтобы масло потекло по задней стенке глотки, вы должны почувствовать вкус масла во рту. Оно будет смягчать ваше горло и облегчит состояние.

— Мне лор сказала использовать витамины А и Е утром и вечером.

— Лучше их чередовать. И тот и другой витамин на масляной основе, они будут смягчать и подпитывать слизистую оболочку глотки.

— У меня пересыхает горло, даже если я устаю во время работы. Пока не глотну воды, не могу даже дышать.

— Есть препараты с обволакивающим действием на основе экстракта ирландских водорослей, которые хорошо действуют при таких симптомах. Можно и гомеопатические средства использовать. Но в первую очередь, вам нужно разобраться с вашим сахаром. Если это начинается диабет, то к специалисту вам нужно попасть как можно скорее. Комсомольская правда, 6 июня 2016

Лечение тонзиллита в Москве

Лечить хронический тонзиллит в Москве, собственно, как и острую форму заболевания нужно только у оториноларинголога. Главное выбрать правильное медицинское учреждение, где вам будет оказана квалифицированная помощь. Лечить тонзиллит в клинике «Доктора Зайцева» значит доверить своё здоровье профессионалам. Современное оборудование и запатентованные методики лечения позволяют оказать максимально эффективную помощь пациентам. Наши цены остаются одними из лучших в Москве, поскольку наш прайс остался на уровне 2013 года. Записаться в клинику можно по телефонам регистратуры ежедневно с 9 до 21 часа либо через онлайн-форму записи на сайте. Приходите, будем рады вам помочь!